استسقاء الدماغ · التحويلة · التنظير (ETV)

علاج استسقاء الدماغ

خيارات التحويلة والتنظير (ETV) في اضطراب جريان السائل الدماغي الشوكي — لدى الأطفال والبالغين واستسقاء الدماغ ذي الضغط الطبيعي (NPH).

أ.م.د. أوزغور أكشان · جراحة الأعصاب · إزمير، تركيا

أرسل صور الرنين المغناطيسي / الأشعة المقطعية لنراجع معًا حالتك وخياراتك المتاحة.

كيف يظهر استسقاء الدماغ

استسقاء الدماغ هو تراكم زائد للسائل الدماغي الشوكي في البطينات. ويظهر بصور مختلفة حسب العمر والسبب؛ ويُحدَّد العلاج المناسب لكل مريض على حدة.

استسقاء الدماغ لدى الأطفال

قد يكون خِلقيًا أو مكتسبًا. لدى الرضّع، يستدعي التقييمَ ازديادُ محيط الرأس أسرع من المتوقع، أو توتّر اليافوخ، أو ازدياد التهيّج.

استسقاء الدماغ الانسدادي لدى البالغين

ارتفاع الضغط بسبب انسداد جريان السائل الدماغي الشوكي (ورم، أو بعد نزف، أو قناة ضيّقة خِلقية)؛ وقد يتظاهر بالصداع والغثيان واضطرابات الرؤية والتوازن.

استسقاء الدماغ ذو الضغط الطبيعي (NPH)

في كبار السن، قد تظهر معًا اضطرابُ المشي وصعوبةُ التحكّم في البول والنسيان. وقد يُخلَط بينه وبين الخرف، ويحتاج إلى تقييم منفصل.

متى يكون التقييم مفيدًا

رضيع يكبر محيط رأسه بسرعة، أو لديه يافوخ متوتر، أو ازدياد في التهيّج
اتساع في البطينات (استسقاء الدماغ) ظاهر في الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للدماغ
كبار السن الذين يعانون اضطراب المشي وفقدان التوازن والنسيان، حيث يُبحَث في احتمال NPH
مريض سبق أن وُضعت له تحويلة وما زالت أعراضه مستمرة، أو يرغب في إعادة تقييم عمل التحويلة — والرأي الثاني مرحَّب به

التحويلة أم التنظير (ETV) — يُختار حسب كل حالة

التحويلة البطينية البريتونية (VP) خيار واسع التطبيق لمعظم أنواع استسقاء الدماغ، وتُتابَع من حيث ضبط الصمّام والانسداد والعدوى. أمّا تنظير البطين الثالث (ETV) فيُدرَس في حالات انسدادية مختارة ذات تشريح مناسب، ويهدف إلى تجنّب تحويلة دائمة. ولا يوجد أسلوب «أفضل» للجميع؛ فالاختيار المناسب يعتمد على نوع استسقاء الدماغ وعمر المريض والتصوير. هذه الصفحة لأغراض المعلومات العامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية.

أ.م.د. أوزغور أكشان

جراح الأعصاب

خبرة في أسلوبَي التحويلة والتنظير (ETV) في استسقاء الدماغ، مع تقييم واقعي وخاص بكل حالة لدى الأطفال والبالغين قبل أي قرار علاجي.