Интервенционные методы лечения боли
Каудальная блокада, нуклеопластика, РЧ, фасеточные инъекции — решение проблемы боли без операции
Современные интервенционные процедуры в безоперационном лечении боли в пояснице и шее — это «мост» между консервативным лечением и операцией. Какой метод подходит именно Вам — определяется по данным осмотра, визуализации и ответу на предыдущее лечение.
Что такое интервенционное лечение боли?
Интервенционные методы лечения боли — группа современных процедур, применяемых для безоперационного решения проблемы хронической боли в пояснице и шее. Как правило, это короткие вмешательства, выполняемые под местной анестезией и контролем визуализации (рентгеноскопия или КТ).
Основные преимущества: **не требуется операция**, короткий период восстановления, низкий риск осложнений и возможность контроля боли у пациентов, которым операция противопоказана. В одних случаях это «мост» к операции, в других — самостоятельное долгосрочное решение.
Наиболее часто применяемые методы: каудальная блокада, трансфораминальная эпидуральная инъекция, инъекции в фасеточные суставы, нуклеопластика, радиочастотная термокоагуляция (РЧ) и инъекция в крестцово-подвздошный сустав. Какой из них подходит именно Вам, определяется с учётом клинической картины и данных МРТ.
При каких болях применяется?
Интервенционные методы лечения боли в первую очередь рассматриваются в следующих ситуациях.
Интервенционные методы лечения боли
Каждый из методов ниже направлен на определённый тип боли.
Каудальная блокада
Инъекция в эпидуральное пространство через крестцовый канал — самый частый интервенционный метод лечения боли в пояснице и ноге.
Нуклеопластика
Снижение внутридискового давления плазменной энергией — при небольших грыжах без компрессии нерва.
РЧ-термокоагуляция
Инактивация нервов фасеточных суставов контролируемым теплом — безболевой период 6–18 месяцев.
Трансфораминальная эпидуральная инъекция
Прицельная инъекция к конкретному нервному корешку — самый эффективный метод при корешковой боли.
Инъекция в фасеточные суставы
Диагностика и лечение боли в пояснице, исходящей из фасеточных суставов, — одновременно и диагностика, и терапия.
Инъекция в крестцово-подвздошный сустав
Лечение боли в пояснице тазового/ягодичного происхождения — эффективно при дисфункции крестцово-подвздошного сустава.
Комбинация: нуклеопластика + РЧ + криопластика
Мультимодальный интервенционный подход — совместное применение нескольких методов.
Минимально инвазивные методы лечения межпозвоночной грыжи
Полное сравнение всех безоперационных вариантов лечения.
Наш процесс лечения боли — 4 этапа
Правильный путь лечения боли в пояснице и шее выстраивается поэтапно.
Этап 1 — Диагностика и консервативное лечение
Подробный осмотр + МРТ/рентген + физиотерапия + медикаментозное лечение. За 6–8 недель большинству пациентов становится значительно легче. На этом этапе вмешательство обычно не требуется.
Этап 2 — Диагностическая инъекция
У пациентов без ответа на консервативное лечение выполняются диагностические инъекции (фасеточная блокада, трансфораминальная инъекция) для уточнения источника боли. Мы получаем информацию, а боль временно уменьшается.
Этап 3 — Лечебное интервенционное вмешательство
Каудальная блокада, нуклеопластика, РЧ-термокоагуляция — процедуры, направленные на длительное облегчение. У значительной части пациентов необходимость в операции отпадает.
Этап 4 — Хирургическая оценка
Если нет ответа и на интервенционное лечение либо появляются тревожные признаки (потеря силы, синдром конского хвоста), рассматривается операция. К этому этапу все остальные варианты уже оценены.
Интервенционное лечение боли — часто задаваемые вопросы
Как долго действует интервенционное лечение боли?
Считаются ли эти процедуры операцией?
В каких случаях вместо операции подходит интервенционное лечение?
Каков риск осложнений?
Почему в этих процедурах важен опыт врача?
Подберём правильный метод лечения Вашей боли вместе
Отправьте Вашу МРТ — оценим подходящие для Вас интервенционные или консервативные варианты лечения. Клиника д-ра Озгюра Акшана — Измир, Конак.