Радиочастотная термокоагуляция

Радиочастотная термокоагуляция — МКБ-10: G89.29

H19 Тематический гид

Интервенционное лечение боли

Эта обзорная страница объединяет 4 заболеваний в разделе Интервенционное лечение боли. Отсюда вы можете перейти непосредственно к подробным страницам соответствующих заболеваний.

Перейти к тематическому гиду

1Обзор

Быстрая и понятная информация для пациентов

Что это за заболевание?

Радиочастотная термокоагуляция — это выполняемое под контролем визуализации вмешательство, направленное на уменьшение проведения боли при некоторых хронических болевых состояниях путём подачи контролируемого тепла через кончик тонкой иглы к нерву или нервной ветви, проводящей боль. Оно выполняется через небольшой прокол иглой в коже, не требует разреза и чаще всего проводится амбулаторно, с выпиской в тот же день. Чаще всего применяется при лицевой невралгии (невралгии тройничного нерва) и при боли в пояснице и шее, исходящей из мелких суставов позвоночника (фасеточных суставов), а также при некоторых других отобранных хронических болях. Цель метода — не полностью «устранить» боль, а повысить функциональность человека, уменьшив боль, ограничивающую повседневную жизнь. Продолжительность эффекта различается от человека к человеку; поскольку нерв со временем может восстанавливаться, у некоторых пациентов вмешательство может потребоваться повторять через определённые промежутки. Важнейшее условие пользы от вмешательства — правильный выбор пациента и правильного нерва-мишени.

Симптомы

Хроническая боль, не проходящая несмотря на такие методы, как медикаменты и физиотерапия

Повторяющаяся боль в области иннервации определённого нерва или сустава

Боль, настолько сильная, что ограничивает повседневные дела и сон

Выраженная, пусть и временная, польза от диагностической блокады нерва

Пациент, не подходящий для открытой операции или не желающий её, кандидат на интервенционное лечение

Признание пациента подходящим для этого вмешательства по итогам оценки командой специалистов

Методы диагностики

Этот раздел описывает не заболевание, а метод лечения; поэтому диагноз ставится в соответствии с причиной, лежащей в основе боли. Перед вмешательством с помощью подробного осмотра, подходящей визуализации (например, МРТ) и при необходимости диагностических блокад нерва подтверждают, действительно ли боль исходит от намеченного нерва. Выраженная, но временная польза от диагностической блокады указывает на высокую вероятность пользы и от радиочастотного вмешательства. Правильный выбор пациента и правильной мишени — решающий шаг для успеха вмешательства.

Методы лечения

Вмешательство выполняют, устанавливая тонкую иглу к намеченному нерву под контролем визуализации (флюороскопии или томографии). Правильное положение иглы подтверждают с помощью слабых стимулов по обратной связи пациента; тем самым стремятся защитить соседние структуры. Затем контролируемым теплом на кончике иглы создают ограниченное воздействие на нервные волокна, проводящие боль, и уменьшают проведение боли. Вмешательство обычно амбулаторное, и пациент вскоре возвращается к повседневной жизни. При наблюдении оценивают уровень боли и её влияние на повседневные дела; если эффект со временем ослабевает, вмешательство можно повторить или пересмотреть план лечения.

Маршрут лечения

Связанные методы лечения

Хирургические и интервенционные варианты, которые чаще всего изучают вместе с этим заболеванием.

4 ссылок

РЧТК/имп-РЧ звёздчатого узла

Лечение боли в области звёздчатого узла (шейный симпатический) с помощью радиочастоты

Открыть описание лечения

РЧТК крестцово-подвздошного сустава

Лечение боли в области крестцово-подвздошного сустава с помощью радиочастоты

Открыть описание лечения

РЧТК/имп-РЧ крылонёбного узла

Лечение боли в области крылонёбного узла с помощью радиочастоты

Открыть описание лечения

Стимулятор задних столбов, чрескожный

Чрескожная стимуляция спинного мозга при хронической нейропатической боли

Открыть описание лечения

Радиочастотная термокоагуляция: часто задаваемые вопросы

Q1.Является ли радиочастотное вмешательство постоянным решением?▼

Продолжительность эффекта различается от человека к человеку. У одних пациентов достигается длительное облегчение, а у других вмешательство может потребоваться повторять через определённые промежутки, поскольку нерв со временем может восстанавливаться. Вмешательство не устраняет причину, лежащую в основе; оно направлено на то, чтобы облегчить жизнь, уменьшив боль.

Q2.Смогу ли я вернуться домой в тот же день после вмешательства?▼

В большинстве случаев вмешательство выполняется амбулаторно, и выписка в тот же день возможна. После вмешательства, по прошествии короткого периода наблюдения, в соответствии с рекомендациями врача возвращаются к повседневной жизни. Окончательное решение принимают в зависимости от вида вмешательства и состояния пациента.

Q3.Болезненно ли вмешательство, какая анестезия применяется?▼

Обычно выполняется под местным обезболиванием и при необходимости с лёгкой седацией; большинство пациентов переносят вмешательство хорошо. Чтобы подтвердить правильное положение иглы, во время кратковременных стимулов от пациента может потребоваться, чтобы он был в сознании и сотрудничал. После вмешательства в области может быть лёгкая болезненность, сохраняющаяся несколько дней.

Q4.Можно ли применять при любой хронической боли?▼

Нет. Пригодность определяется в зависимости от источника боли, возможности определить нерв-мишень и проведённой оценки. Наиболее эффективно у пациентов, которым помогла диагностическая блокада и у которых боль связана с определённым нервом или суставом. При распространённой боли с неустановленным источником метод может быть неподходящим.

Q5.Каковы риски вмешательства?▼

Поскольку оно выполняется под контролем визуализации с подтверждением положения слабыми стимулами, это вмешательство считается безопасным. Тем не менее, как и при любом вмешательстве, возможны такие состояния, как временное онемение, болезненность в месте вмешательства, редкие изменения чувствительности. Возможные риски подробно объясняют пациенту перед вмешательством.

Q6.Смогу ли я отказаться от обезболивающих после вмешательства?▼

Решение принимают вместе с врачом. У многих пациентов с уменьшением боли снижается потребность в лекарствах; однако снижать или отменять препараты следует постепенно и контролируемо, с учётом течения боли. Самостоятельно вносить резкие изменения не рекомендуется.

Kaynaklar

Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1865-1866.
Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1862-1863.
Trigeminal Neuralgias: A Neurosurgical Illustrated Guide. Springer; 2023:112-113.
Deer TR, et al. ed. Treatment of Chronic Pain by Interventional Approaches (American Academy of Pain Medicine Textbook). Springer; 2015:82, 168.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Bu Sayfayı Paylaşın

Bilgilendirici içeriği sevdiklerinizle paylaşın

Ищете другое заболевание?

Поиск среди 134 нейрохирургических заболеваний

Все категории заболеваний

23 категории, 134 нейрохирургических заболевания

🧠

Контакты и запись

Доц. д-р Озгюр Акшан

Телефон

+90 (232) 404 00 61

+90 (532) 414 35 35

Эл. почта

[email protected]

Адрес

Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir

Веб-сайт

www.drozguraksan.com

Записаться онлайн Связаться через WhatsApp

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Нейрохирургия

Запишитесь на приём для получения подробной информации и индивидуального плана лечения.

Записаться на приём

Связанное направление

Хирургия боли

Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.

Отправьте свои МРТ-снимки

Получите бесплатную предварительную оценку через EmarYolla.com.

Отправить МРТ →

Наши услуги

Комплексные нейрохирургические услуги — A·B·C·H

Академия

BVSpedia

«Сделать медицинские знания бесплатными, свободными и доступными для всех»

Отделения

Направления

Основные направления:

Все 16 направлений

Методы лечения

Хирургические техники

Заболевания

134 нейрохирургических

Часто ищут:

Все 134 заболевания

В какой области вам нужна помощь?

Записаться на приём Часто задаваемые вопросы

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Главная/Заболевания/Хирургия боли/Радиочастотная термокоагуляция

Хирургия боли - Другие заболевания

🏠Главная 📋Все заболевания 🏥Хирургия боли 📞Контакты

Нужна помощь?

Запишитесь на приём для оценки специалиста прямо сейчас.

Записаться на приём Связаться через WhatsApp

← Ко всем заболеваниям Хирургия боли Перейти на страницу →

Радиочастотная термокоагуляция

Интервенционное лечение боли

1Обзор

Что это за заболевание?

Симптомы

Методы диагностики

Методы лечения

Связанные методы лечения

РЧТК/имп-РЧ звёздчатого узла

РЧТК крестцово-подвздошного сустава

РЧТК/имп-РЧ крылонёбного узла

Стимулятор задних столбов, чрескожный

Радиочастотная термокоагуляция: часто задаваемые вопросы

Kaynaklar

Bu Sayfayı Paylaşın

Ищете другое заболевание?

Все категории заболеваний

Опухоли мозга

Хирургия позвоночника

Сосудистые

Детские

Функциональные

Травма

Лечение боли

Показать все

Контакты и запись

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Связанное направление

Хирургия боли

Отправьте свои МРТ-снимки

Наши услуги

Академия

Отделения

Методы лечения

Заболевания

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Хирургия боли - Другие заболевания

Нужна помощь?

Связанные методы лечения

РЧТК/имп-РЧ звёздчатого узла

РЧТК крестцово-подвздошного сустава

РЧТК/имп-РЧ крылонёбного узла

Стимулятор задних столбов, чрескожный

Bu Sayfayı Paylaşın