Kubitaltunnelsyndrom (Nerveneinengung am Ellenbogen)

Nein, es handelt sich um die Einengung unterschiedlicher Nerven an unterschiedlichen Stellen. Beim Karpaltunnelsyndrom wird der Nervus medianus am Handgelenk eingeengt, und es entsteht ein Taubheitsgefühl in Daumen, Zeige- und Mittelfinger. Beim Kubitaltunnelsyndrom wird der Nervus ulnaris am Ellenbogen eingeengt, und es tritt ein Taubheitsgefühl im Ring- und Kleinfinger auf. Welche Finger betroffen sind, ist ein wichtiger Hinweis zur Unterscheidung; die endgültige Diagnose wird durch eine EMG gestützt.

Nein. In leichten bis mittelschweren Fällen werden zunächst nicht operative Verfahren versucht: eine Nachtschiene, die das Beugen des Ellenbogens verhindert, das Vermeiden des Aufstützens und Nervengleitübungen. Viele Patientinnen und Patienten erfahren mit diesen Maßnahmen Linderung. Eine Operation kommt in Betracht, wenn innerhalb einiger Monate keine Besserung erreicht wird oder sich eine Schwäche bzw. ein Muskelschwund entwickelt hat.

Das Ergebnis hängt davon ab, wie stark der Nerv vor der Operation geschädigt war. Taubheitsgefühl und Schmerz gehen in der Regel schneller zurück; die Erholung von Muskelkraft und geschwundenen Muskeln kann ein längerer, mehrere Monate dauernder Prozess sein. Bei einem früh durchgeführten Eingriff ist die Erholung besser. Die von der Ärztin oder dem Arzt empfohlenen Übungen unterstützen diesen Prozess.

Beim Beugen des Ellenbogens verengt sich der Kanal, durch den der Nervus ulnaris verläuft, und der Nerv wird gedehnt; das erhöht den Druck. Deshalb werden die Beschwerden in Situationen mit lange gebeugtem Ellenbogen (Schlaf, Telefonieren, Aufstützen auf den Tisch) deutlicher. Den Ellenbogen möglichst gerade zu halten, besonders nachts, hilft, die Beschwerden zu verringern.

Ein Muskelschwund zeigt an, dass der Nerv lange unter starkem Druck stand, und in diesem Fall kann die Erholung begrenzter und langsamer sein. Bei einer frühen Behandlung, noch bevor ein Schwund entsteht, sind die Ergebnisse besser. Deshalb ist es wichtig, die Abklärung nicht hinauszuzögern, wenn ein Kraftverlust oder eine Ausdünnung der Hand bemerkt wird.

Den Ellenbogen lange gebeugt zu halten, ihn auf harte Flächen aufzustützen, Tätigkeiten mit wiederholten Ellenbogenbewegungen und Positionen mit Druck auf den Ellenbogen können die Beschwerden verstärken. Diese Gewohnheiten anzupassen (etwa das Telefon mit Kopfhörer nutzen, eine weiche Unterlage unter den Ellenbogen legen) ist ein wichtiger Teil der Behandlung und kann manchmal allein für deutliche Linderung sorgen.