Troubles Lombaires
Diagnostic et traitement des hernies discales
Aperçu
La région lombaire se compose de 5 vertèbres.
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Hernie Discale Lombaire
La hernie discale lombaire se produit lorsque la couche externe du disque mou entre les vertèbres se déchire et que la partie interne fait saillie, comprimant les nerfs. Elle survient le plus souvent aux niveaux L4-L5 et L5-S1.
Sténose Spinale
La sténose spinale est une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses due au rétrécissement du canal rachidien. Elle survient généralement avec l'âge.
Hernie Discale Cervicale
La hernie discale cervicale se produit lorsque le disque entre les vertèbres cervicales dégénère ou fait saillie suite à un traumatisme, comprimant la moelle épinière ou les racines nerveuses.
Spondylolisthésis
Le spondylolisthésis est une condition où une vertèbre glisse vers l'avant par rapport à celle située en dessous. Il peut causer une compression nerveuse.
Spondylolisthésis
Le spondylolisthésis est une condition où une vertèbre glisse vers l'avant par rapport à celle située en dessous. Il peut causer une compression nerveuse.
Fractures vertébrales
Les fractures vertébrales sont des fractures ou des effondrements du corps vertébral causés par un traumatisme, l'ostéoporose, une tumeur ou une infection. Elles surviennent le plus fréquemment dans la région lombaire (bas du dos) et thoracique (poitrine). Chez les patients âgés, l'ostéoporose peut entraîner des fractures de compression même après un traumatisme minimal. Chez les jeunes patients, les traumatismes à haute énergie tels que les chutes de hauteur ou les accidents de la circulation causent des fractures en burst ou des fractures instables. Les fractures sont classées en types : fracture de compression (effondrement du mur antérieur), fracture en burst (fragmentation de tout le corps vertébral) et fracture de flexion-distraction. Les fractures stables nécessitent un traitement conservateur, tandis que les fractures instables ou celles causant des lésions neurologiques nécessitent une stabilisation chirurgicale. La vertébroplastie ou la cyphoplastie sont des options de traitement mini-invasif pour les fractures ostéoporotiques. Un diagnostic précoce et un traitement approprié préservent la mobilité et préviennent la douleur chronique.
Anatomie
La colonne lombaire s'étend de L1 à L5.