Anévrisme Cérébral
Anévrisme Cérébral (Non-rompu / HSA-Rompu)
Neurochirurgie vasculaire et endovasculaire
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Qu'est-ce que cette Pathologie ?
Méthodes de Diagnostic
Le diagnostic utilise l'imagerie des vaisseaux cérébraux (angioscanner ou angio-IRM, angiographie si nécessaire). En cas de suspicion d'hémorragie, une imagerie cérébrale d'urgence est d'abord effectuée. La taille, la localisation et la forme de l'anévrisme sont déterminantes dans la décision thérapeutique.
Méthodes de Traitement
Le traitement est planifié individuellement, avec le choix entre la fermeture chirurgicale par clip ou les techniques endovasculaires (accès par l'aine). Certains anévrismes ne nécessitent pas d'intervention; dans ces cas, l'anévrisme est surveillé régulièrement par imagerie programmée. Les signes justifiant une consultation aux urgences sont clairement expliqués au patient.
Références
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.
- International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators (ISUIA). Unruptured intracranial aneurysms — risk of rupture and risks of surgical intervention. N Engl J Med. 1998:1725-1733.
- Molyneux A, Kerr R, Stratton I, et al; International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) Collaborative Group. International subarachnoid aneurysm trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms. Lancet. 2002:1267-1274.
Ce contenu est à but informatif et fondé sur des sources académiques ; consultez votre médecin pour le diagnostic et le traitement.
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