Maladie de l'Artère Carotide (Sténose Carotidienne)

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Neurochirurgie vasculaire et endovasculaire

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Qu'est-ce que cette Pathologie ?

La maladie de l'artère carotide est le rétrécissement des artères principales qui transportent le sang vers le cerveau (appelées communément artères carotides) en raison de l'accumulation de dépôts graisseux-calcaires (plaques) à l'intérieur de ces vaisseaux. Ce rétrécissement peut diminuer le flux sanguin cérébral ou permettre à de petits caillots de se détacher et d'atteindre le cerveau, augmentant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral et d'accident ischémique transitoire. La maladie progresse souvent longtemps sans symptômes. Par conséquent, sa détection précoce et le contrôle des facteurs de risque (hypertension artérielle, cholestérol, diabète, tabagisme) constituent la base de la prévention.

Méthodes de Diagnostic

Le diagnostic commence généralement par un examen échographique couleur des vaisseaux du cou (doppler carotidien) ; si nécessaire, l'imagerie vasculaire par TDM ou IRM (angiographie) confirme le degré de rétrécissement. L'existence ou l'absence de symptômes liés au rétrécissement et le risque cardiovasculaire général du patient sont évalués dans leur ensemble. La décision thérapeutique est prise en fonction de cette évaluation globale.

Méthodes de Traitement

Le traitement repose principalement sur : les médicaments anticoagulants, les médicaments hypolipémiants (statines), le contrôle de la tension artérielle et du diabète, ainsi que les modifications du mode de vie sain. Chez certains patients sélectionnés, une intervention chirurgicale pour nettoyer la plaque artérielle (endartériectomie carotidienne) ou la mise en place d'un stent intravasculaire peut être envisagée. Le choix de la méthode est déterminé en évaluant conjointement : le degré de rétrécissement, la présence ou l'absence de symptômes et l'adéquation de l'intervention pour le patient.

Parcours de Traitement

Traitements Associes

Les interventions les plus souvent consultees avec cette pathologie.

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Karotid endarterektomi

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Mise en place d'un stent intravasculaire percutané (artère carotide)

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Artériographie cérébrale sélective (4 systèmes)

Imagerie séparée par cathéter des quatre principaux vaisseaux cérébraux

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Serebral bypass ameliyatı

Procédure de serebral bypass ameliyatı

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Références

Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
Loftus CM. Carotid Endarterectomy. In: Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery. Cham: Springer; 2018.
Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery. Cham: Springer; 2018.

Ce contenu est à but informatif et fondé sur des sources académiques ; consultez votre médecin pour le diagnostic et le traitement.

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