Hydrocéphalie communicante

Hydrocéphalie communicante - CIM-10 : G91.0

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Dynamique du LCR et hydrocephalie

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Qu'est-ce que cette Pathologie ?

L'hydrocéphalie communicante est l'accumulation de liquide céphalorachidien (LCR) dans les cavités cérébrales malgré la perméabilité des voies de circulation, en raison d'une réabsorption insuffisante de ce liquide. Lorsque le liquide ne peut pas être réabsorbé, les cavités du cerveau (ventricules) s'élargissent et exercent une pression sur les tissus environnants. Cette situation peut généralement se développer après une hémorragie cérébrale (par exemple une hémorragie sous-arachnoïdienne), une inflammation des méninges (méningite) ou après certaines opérations cérébrales. L'évolution de la maladie varie d'un patient à l'autre ; chez certains, les symptômes se développent graduellement, tandis que chez d'autres ils apparaissent plus rapidement. Pour cette raison, un suivi régulier est important.

Méthodes de Diagnostic

Le diagnostic évalue par imagerie cérébrale (TDM ou IRM) le degré d'élargissement des cavités cérébrales (ventricules) et exclut la présence d'une obstruction dans les voies du liquide. L'observation de la façon dont les symptômes changent dans le temps est importante pour le diagnostic. Chez certains patients, des tests permettant de mesurer l'amélioration en évacuant une partie du liquide céphalorachidien aident à la décision thérapeutique.

Méthodes de Traitement

Le traitement le plus fréquemment appliqué est la chirurgie de shunt ventriculopéritonéal, qui évacue le liquide accumulé du cerveau vers la cavité abdominale via un tube (shunt). Grâce aux valves ajustables, la quantité de liquide évacuée peut être régulée pour chaque patient. Les conditions comme l'hémorragie ou l'inflammation à l'origine de la maladie sont également traitées au cours du même processus. Dans le suivi, à la fois l'amélioration des symptômes du patient et le bon fonctionnement du shunt sont surveillés.

Parcours de Traitement

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Références

Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:426.
Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:414.
Ammar A, ed. Hydrocephalus: What Do We Know? And What Do We Still Not Know? Cham: Springer; 2017:95.
Rigamonti D, ed. Adult Hydrocephalus. Cambridge: Cambridge University Press; 2014:113.

Ce contenu est à but informatif et fondé sur des sources académiques ; consultez votre médecin pour le diagnostic et le traitement.

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