Атипичная лицевая боль

Атипичная лицевая боль — МКБ-10: G50.1

H15 Тематический гид

Краниальные невралгии и боль

Эта обзорная страница объединяет 4 заболеваний в разделе Краниальные невралгии и боль. Отсюда вы можете перейти непосредственно к подробным страницам соответствующих заболеваний.

Перейти к тематическому гиду

1Обзор

Быстрая и понятная информация для пациентов

Что это за заболевание?

Атипичная лицевая боль — это лицевая боль, которая не в полной мере соответствует известному описанию классической лицевой невралгии (невралгии тройничного нерва), более постоянная и переменчивая по характеру. При классическом типе боль кратковременная и острая, как удар молнии, тогда как здесь боль чаще ощущается как тупая, жгучая или пульсирующая, длящаяся весь день. Для постановки диагноза необходимо по очереди исключить зубные, синусные, суставные (височно-нижнечелюстной сустав) и другие нервные причины, способные давать похожие жалобы. Лечение проводится не одним методом, а по плану, объединяющему препараты, разъяснение природы боли и психологическую поддержку, и корректируемому со временем; хирургические вмешательства при этой картине обычно не приносят пользы и не рекомендуются. Цель — снизить боль до управляемого уровня и сохранить качество жизни.

Симптомы

Тупая или жгучая боль в лице, способная длиться весь день

Более постоянный характер боли, а не короткие приступы по типу удара молнии

Склонность к усилению при стрессе и усталости

Ощущение неприятного или болезненного даже при лёгком прикосновении к области

Нарушение режима сна и качества повседневной жизни из-за боли

Несоответствие боли конкретной зоне иннервации нерва и изменение её расположения/интенсивности со временем

Методы диагностики

Диагноз прежде всего опирается на подробный анамнез и неврологический осмотр; при необходимости назначают визуализацию области лица и головного мозга. Внимательно оценивают и исключают зубные проблемы, заболевания синусов, проблемы височно-нижнечелюстного сустава и другие нервные причины. Правильное определение характера боли облегчает выбор наиболее подходящего лечения.

Методы лечения

В лечении сочетаются препараты, применяемые при болях нервного происхождения, разъяснение пациенту природы боли и при необходимости психологическая поддержка. При этой картине хирургические вмешательства обычно не рекомендуются, поскольку ожидаемая польза ограничена, а боль может усилиться. При таких болях нереалистично ожидать полного контроля у всех одним методом; это связано не с недостаточностью лечения, а с самой природой боли. При регулярном наблюдении план со временем пересматривают, уравновешивая эффективность препаратов и их побочные действия.

Маршрут лечения

Связанные методы лечения

Хирургические и интервенционные варианты, которые чаще всего изучают вместе с этим заболеванием.

3 ссылок

Блокада гассерова узла

блокада нерва для контроля боли в области тройничного узла

Открыть описание лечения

Чрескожная кордотомия

Чрескожная кордотомия при резистентной односторонней онкологической боли

Открыть описание лечения

Стереотаксическая радиохирургия (SRC) — Гамма-нож, Cyberknife

Высокодозная сфокусированная радиация к цели за один сеанс без вскрытия черепа

Открыть описание лечения

Атипичная лицевая боль: часто задаваемые вопросы

Q1.Это то же самое, что невралгия тройничного нерва?▼

Не совсем то же самое. При классической невралгии тройничного нерва боль кратковременная, острая, как удар молнии, и есть определённые провоцирующие точки. При атипичной лицевой боли боль чаще ощущается как тупая, жгучая или пульсирующая, длящаяся весь день, и её границы более размыты. Это различие меняет и подход к лечению.

Q2.Обязательно ли делать МРТ?▼

У многих пациентов визуализацию назначают, чтобы исключить зубные, синусные, суставные (височно-нижнечелюстной сустав) и другие нервные причины, способные давать похожие жалобы. Однако диагноз ставят не только по МРТ, а прежде всего на основании подробного анамнеза и неврологического осмотра. Визуализация — инструмент, помогающий исключить другую причину.

Q3.Почему при этой боли не рекомендуют операцию?▼

При атипичной лицевой боли ожидаемая польза хирургических вмешательств ограничена, и в некоторых случаях боль может усилиться. Поэтому лечение строится на препаратах, разъяснении природы боли и при необходимости психологической поддержке. В отличие от классической невралгии тройничного нерва, хирургия при этой картине обычно не рекомендуется.

Q4.Какие препараты применяются?▼

На первый план выходят препараты, эффективные при болях нервного происхождения (некоторые группы противоэпилептических и антидепрессивных препаратов, применяемые для лечения боли); они работают иначе, чем обезболивающие. Дозу препаратов подбирают постепенно, уравновешивая их эффективность и побочные действия. Подбор подходящего препарата и дозы может занять время.

Q5.Влияет ли стресс на боль?▼

Да. Стресс, усталость и нарушение сна могут усиливать такие боли; а боль, в свою очередь, питает стресс, образуя порочный круг. Поэтому режим сна, техники расслабления и при необходимости психологическая поддержка — важная часть лечения. Такой подход не означает, что боль «в голове»; он направлен на то, чтобы справляться с природой боли.

Q6.Сколько длится лечение, проходит ли боль полностью?▼

Длительность различается от человека к человеку; у большинства пациентов требуется долгосрочный план, объединяющий несколько методов. Цель — не полностью устранить боль, а снизить её до управляемого уровня и сохранить качество жизни. При регулярном наблюдении план пересматривают в зависимости от полученного ответа.

Kaynaklar

Sindou M, et al. Trigeminal Neuralgias: A Neurosurgical Illustrated Guide. Cham: Springer; 2023:56-57.
Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:520-521.
Trigeminal Neuralgia: A Comprehensive Guide. Cham: Springer; 2023.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Bu Sayfayı Paylaşın

Bilgilendirici içeriği sevdiklerinizle paylaşın

Ищете другое заболевание?

Поиск среди 134 нейрохирургических заболеваний

Все категории заболеваний

23 категории, 134 нейрохирургических заболевания

🧠

Контакты и запись

Доц. д-р Озгюр Акшан

Телефон

+90 (232) 404 00 61

+90 (532) 414 35 35

Эл. почта

[email protected]

Адрес

Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir

Веб-сайт

www.drozguraksan.com

Записаться онлайн Связаться через WhatsApp

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Нейрохирургия

Запишитесь на приём для получения подробной информации и индивидуального плана лечения.

Записаться на приём

Связанное направление

Хирургия боли

Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.

Отправьте свои МРТ-снимки

Получите бесплатную предварительную оценку через EmarYolla.com.

Отправить МРТ →

Наши услуги

Комплексные нейрохирургические услуги — A·B·C·H

Академия

BVSpedia

«Сделать медицинские знания бесплатными, свободными и доступными для всех»

Отделения

Направления

Основные направления:

Все 16 направлений

Методы лечения

Хирургические техники

Заболевания

134 нейрохирургических

Часто ищут:

Все 134 заболевания

В какой области вам нужна помощь?

Записаться на приём Часто задаваемые вопросы

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Главная/Заболевания/Хирургия боли/Атипичная лицевая боль

Хирургия боли - Другие заболевания

🏠Главная 📋Все заболевания 🏥Хирургия боли 📞Контакты

Нужна помощь?

Запишитесь на приём для оценки специалиста прямо сейчас.

Записаться на приём Связаться через WhatsApp

← Ко всем заболеваниям Хирургия боли Перейти на страницу →

Атипичная лицевая боль

Краниальные невралгии и боль

1Обзор

Что это за заболевание?

Симптомы

Методы диагностики

Методы лечения

Связанные методы лечения

Блокада гассерова узла

Чрескожная кордотомия

Стереотаксическая радиохирургия (SRC) — Гамма-нож, Cyberknife

Атипичная лицевая боль: часто задаваемые вопросы

Kaynaklar

Bu Sayfayı Paylaşın

Связанные заболевания

Невралгия тройничного нерва (лицевая нервная боль)

Языкоглоточная невралгия (боль языкоглоточного нерва)

Затылочная невралгия (нервная боль в затылке и задней части головы)

Ищете другое заболевание?

Все категории заболеваний

Опухоли мозга

Хирургия позвоночника

Сосудистые

Детские

Функциональные

Травма

Лечение боли

Показать все

Контакты и запись

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Связанное направление

Хирургия боли

Отправьте свои МРТ-снимки

Наши услуги

Академия

Отделения

Методы лечения

Заболевания

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Хирургия боли - Другие заболевания

Нужна помощь?

Связанные методы лечения

Блокада гассерова узла

Чрескожная кордотомия

Стереотаксическая радиохирургия (SRC) — Гамма-нож, Cyberknife

Bu Sayfayı Paylaşın