Guide de rééducation après une neurochirurgie

Une opération réussie n'est que le début du processus de guérison. La rééducation est la composante la plus critique de la récupération fonctionnelle postopératoire. Une rééducation commencée tôt et poursuivie régulièrement améliore considérablement les résultats.

Après une chirurgie du cerveau

Phase précoce (0-2 semaines) : Mobilisation précoce débutant à l'hôpital ; lever du lit, marches courtes et fréquentes ; évaluation de la déglutition, de la parole et de l'équilibre ; mesures de prévention des chutes. Les patients intégrés à un programme de rééducation après une chirurgie d'une tumeur cérébrale montrent des progrès similaires à ceux des patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien.¹

Phase intermédiaire (2-12 semaines) : Rééducation motrice (force, coordination, équilibre), orthophonie (en cas d'aphasie), rééducation cognitive (attention, mémoire, fonctions exécutives), ergothérapie. Le programme est personnalisé et planifié avec une équipe multidisciplinaire.²

Phase tardive (3-12 mois) : Intégration sociale, réadaptation professionnelle, évaluation de l'aptitude à la conduite, soutien psychologique.

Après une chirurgie de la colonne vertébrale

Phase précoce (0-2 semaines) : La marche est encouragée le jour même ou le lendemain de l'opération ; des marches courtes et fréquentes, le soin des plaies et le contrôle de la douleur sont mis en avant.^3,4

Phase intermédiaire (2-12 semaines) : Exercices de renforcement des muscles du tronc (core) accompagnés par un kinésithérapeute et retour progressif aux activités quotidiennes. En cas de fusion, il faut éviter de soulever des charges lourdes jusqu'à ce que la consolidation osseuse soit complète.

Phase tardive (3-12 mois) : Retour progressif au travail et au sport ; maintien des habitudes d'exercice acquises.

Équipe multidisciplinaire

Neurochirurgien, médecin rééducateur, kinésithérapeute, ergothérapeute, orthophoniste, neuropsychologue, psychiatre/psychologue, assistant social. La coordination de l'équipe de rééducation est la clé du succès.

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