Синдром кубитального канала (сдавление нерва в области локтя)

Нет, это сдавление разных нервов в разных местах. При синдроме запястного канала сдавливается срединный нерв в области запястья и возникает онемение большого, указательного и среднего пальцев. При синдроме кубитального канала сдавливается локтевой нерв в области локтя и возникает онемение безымянного пальца и мизинца. То, в каких пальцах возникают симптомы, — важная подсказка для различения; окончательный диагноз подтверждается с помощью ЭМГ.

Нет. При лёгкой и средней тяжести сначала пробуют методы, не требующие операции: ночную шину, не дающую локтю сгибаться, избегание опоры на локоть, упражнения на скольжение нерва. Многим пациентам эти меры приносят облегчение. Вопрос об операции встаёт, если в течение нескольких месяцев нет ответа либо развились слабость и атрофия мышц.

Результат зависит от того, насколько был поражён нерв до операции. Онемение и боль обычно уменьшаются быстрее; восстановление мышечной силы и истончённых мышц может быть более длительным процессом, занимающим месяцы. При вмешательстве на ранней стадии восстановление лучше. Рекомендованные врачом упражнения поддерживают этот процесс.

При сгибании локтя канал, в котором проходит локтевой нерв, сужается, а сам нерв натягивается; это усиливает давление. Поэтому при длительном согнутом положении локтя (сон, разговор по телефону, опора локтя на стол) симптомы становятся более выраженными. Удержание локтя по возможности прямым, особенно ночью, помогает уменьшить жалобы.

Атрофия мышц указывает на то, что нерв долго находился под тяжёлым давлением, и в этом случае восстановление может быть более ограниченным и медленным. Результаты лучше при лечении на ранней стадии, до развития атрофии. Поэтому при обнаружении потери силы или истончения кисти важно не откладывать обследование.

Длительное удержание локтя согнутым, опора на твёрдые поверхности, работа, требующая повторяющихся движений локтя, и положения, создающие давление на локоть, могут усиливать симптомы. Изменение этих привычек (например, использование гарнитуры для телефона, мягкой подкладки под локоть) является важной частью лечения и иногда само по себе даёт заметное облегчение.