Інтервенційні процедури лікування болю
Каудальна блокада, нуклеопластика, RF, ін'єкції у фасеткові суглоби — рішення проти болю без операції
Сучасні інтервенційні процедури в нехірургічному лікуванні болю в попереку та шиї є містком між консервативним лікуванням і операцією. Який метод підходить Вам — визначається на основі огляду, візуалізації та відповіді на попереднє лікування.
Що таке інтервенційне лікування болю?
Інтервенційні методи лікування болю — це група сучасних процедур, що використовуються для нехірургічного лікування хронічного болю в попереку та шиї. Зазвичай це короткотривалі процедури, які виконуються під місцевою анестезією та під контролем візуалізації (рентгеноскопія або КТ).
Основні переваги: **відсутність необхідності в операції**, короткий період відновлення, низький ризик ускладнень та можливість контролю болю в пацієнтів, яким операція не підходить. У деяких випадках вони є містком до операції, в інших — самостійним остаточним рішенням.
Найчастіше застосовувані методи: каудальна блокада, трансфорамінальна епідуральна ін'єкція, ін'єкція у фасетковий суглоб, нуклеопластика, радіочастотна термокоагуляція (RF) та ін'єкція в крижово-клубовий суглоб. Який із них підходить Вам, оцінюється разом із клінічною картиною та результатами МРТ.
При яких болях застосовується?
Інтервенційні методи лікування болю насамперед розглядаються в таких випадках.
Інтервенційні методи лікування болю
Кожен із наведених нижче методів спрямований на інший тип болю.
Каудальна блокада
Ін'єкція в епідуральний простір через куприковий доступ — найчастіше застосовуване інтервенційне лікування болю в попереку та нозі.
Нуклеопластика
Зменшення внутрішньодискового тиску плазмовою енергією — при малих грижах, що не тиснуть на нерв.
RF-термокоагуляція
Інактивація нервів фасеткових суглобів контрольованим нагріванням — 6-18 місяців без болю.
Трансфорамінальна епідуральна ін'єкція
Цілеспрямована ін'єкція до певного нервового корінця — найефективніший метод при радикулярному болю.
Ін'єкція у фасетковий суглоб
Діагностика та лікування болю в попереку, спричиненого фасетковими суглобами — і діагностика, і терапія.
Крижово-клубова ін'єкція
Лікування болю в попереку тазового/сідничного походження — ефективна при дисфункції SI-суглоба.
Комбінована нуклеопластика + RF + кріопластика
Мультимодальний інтервенційний підхід — поєднане застосування кількох методів.
Мінімально інвазивне лікування грижі поперекового диска
Повне порівняння всіх нехірургічних варіантів лікування.
Наш процес лікування болю — 4 етапи
Правильний шлях лікування болю в попереку та шиї просувається поетапно.
Етап 1 — Діагностика та консервативне лікування
Детальний огляд + МРТ/рентген + фізіотерапія + медикаментозне лікування. Протягом 6-8 тижнів переважна більшість пацієнтів відчуває полегшення. На цьому етапі втручання зазвичай не потрібне.
Етап 2 — Діагностична ін'єкція
У пацієнтів, які не відповідають на консервативне лікування, для уточнення джерела болю виконуються діагностичні ін'єкції (фасеткова блокада, трансфорамінальна). Ми і отримуємо інформацію, і тимчасово зменшуємо біль.
Етап 3 — Терапевтичне інтервенційне лікування
Каудальна блокада, нуклеопластика, RF-термокоагуляція — процедури, спрямовані на тривале полегшення. У значної частини пацієнтів потреба в операції зникає.
Етап 4 — Хірургічна оцінка
Якщо відповіді немає і на інтервенційне лікування, або є втрата сили чи тривожні ознаки синдрому кінського хвоста, розглядається операція. До цього етапу всі варіанти вже будуть оцінені.
Інтервенційне лікування болю — часті запитання
Як довго діє інтервенційне лікування болю?
Чи вважаються ці процедури операцією?
У якому випадку інтервенційне лікування доцільніше за операцію?
Який ризик ускладнень?
Чому в цій процедурі важливий досвід лікаря?
Визначимо правильний метод для Вашого болю разом
Надішліть Ваше МРТ, і ми оцінимо підходящі для Вас інтервенційні або консервативні варіанти лікування. Клініка лікаря Озгюра Акшана — Ізмір, Конак.