سندرم تونل تارسال (فشردگی عصب در مچ پا)

وضعیتی که در آن فشردگی عصب در قسمت داخلی مچ پا موجب سوزش و بی‌حسی در کف پا می‌شود.

راهنمای موضوعی H18

Periferik Sinir Cerrahisi

این صفحهٔ راهنما 8 بیماری را در دستهٔ Periferik Sinir Cerrahisi گرد هم می‌آورد. از اینجا می‌توانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.

رفتن به راهنمای موضوعی

1نگاه کلی

اطلاعات سریع و قابل‌فهم برای بیماران

این بیماری چیست؟

علائم

سوزش، بی‌حسی و گزگز در کف پا
درد تیز یا مبهم در پاشنه
شکایاتی که با راه رفتن یا ایستادن طولانی‌مدت افزایش و با استراحت کاهش می‌یابند
افزایش درد و ناراحتی در شب‌ها
گزگز منتشرشونده به کف پا هنگام ضربهٔ آرام به پشت برجستگی داخلی قوزک
در موارد پیشرفته، ضعف عضلات کوچک داخل پا؛ گاهی شکایت در هر دو پا به‌طور همزمان

روش‌های تشخیص

روش‌های درمان

کفی/ارتز ویژهٔ حمایت‌کننده از پا (پشتیبانی از صافی کف پا)
داروهای کاهندهٔ التهاب و درد، فیزیوتراپی و تنظیم فعالیت
تزریق کورتیزون داخل کانال (برای تسکین موقت)
آزادسازی جراحی (باز کردن رباط فشارنده و در صورت وجود، برداشتن کیست)

سوالات متداول درباره سندرم تونل تارسال (فشردگی عصب در مچ پا)

Q1.آیا سندرم تونل تارسال بدون جراحی برطرف می‌شود؟▼
در بیشتر موارد خفیف تا متوسط بله. کفی‌های حمایت‌کننده از پا (به‌ویژه در صافی کف پا)، داروهای کاهندهٔ درد و التهاب، فیزیوتراپی و پرهیز از ایستادن طولانی‌مدت می‌توانند تسکین چشمگیری ایجاد کنند. درمان شرایط زمینه‌ای مانند دیابت نیز مهم است. جراحی زمانی مطرح می‌شود که به این روش‌ها پاسخی حاصل نشود یا کیست/توده‌ای که بر عصب فشار وارد می‌کند وجود داشته باشد.
Q2.آیا این وضعیت شبیه سندرم تونل کارپال است؟▼
بله، منطق آن مشابه است؛ در تونل کارپال عصب مدیان در مچ دست فشرده می‌شود، در حالی که در تونل تارسال عصب تیبیال خلفی در مچ پا فشرده می‌شود. در هر دو، عصب در کانالی باریک زیر فشار می‌ماند و سوزش و بی‌حسی ایجاد می‌کند. تونل تارسال کمیاب‌تر است و شکایات در کف پا و پاشنه متمرکز می‌شوند.
Q3.چرا شکایاتم هنگام راه رفتن افزایش می‌یابند؟▼
راه رفتن و ایستادن طولانی‌مدت، به دلیل افزایش باری که بر عصب فشرده‌شده وارد می‌شود و بالا رفتن فشار درون کانال، علائم را در این شرایط آشکارتر می‌کنند؛ با استراحت معمولاً کاهش می‌یابند. این الگوی معمول به تشخیص نیز کمک می‌کند. انتخاب کفی و کفش مناسب می‌تواند با کاهش باری که هنگام راه رفتن بر عصب وارد می‌شود، شکایات را تسکین دهد.
Q4.تشخیص چگونه گذاشته می‌شود؟▼
تشخیص با معاینه آغاز می‌شود: گزگز منتشرشونده به کف پا هنگام ضربهٔ آرام به پشت برجستگی داخلی قوزک (علامت تینل) یافتهٔ مهمی است. برای پشتیبانی از تشخیص و تعیین درجهٔ فشردگی، EMG و مطالعهٔ هدایت عصبی انجام می‌شود. ام‌آرآی یا سونوگرافی نشان می‌دهند که آیا در داخل کانال کیست، آرتروز یا تودهٔ دیگری وجود دارد یا نه.
Q5.در جراحی چه کاری انجام می‌شود؟▼
در جراحی، رباط فشارنده بر عصب تیبیال خلفی (رتیناکولوم فلکسور) باز شده و عصب آزاد می‌شود؛ در صورت وجود، کیست یا توده نیز برداشته می‌شود. هدف برداشتن فشار از روی عصب است. در تشخیص زودهنگام و در مواردی که عصب هنوز آسیب شدید ندیده باشد، موفقیت گزارش‌شده بهتر است. مراقبت از پا و ورزش‌های پس از جراحی، بهبود را حمایت می‌کنند.
Q6.کدام شرایط به تونل تارسال منجر می‌شوند؟▼
آسیب‌های مچ پا و بدشکلی‌های پس از شکستگی، صافی کف پا، آرتروز، کیست‌ها یا رگ‌های گشادشدهٔ داخل کانال، بیماری‌های روماتیسمی و دیابت می‌توانند زمینه‌ساز این سندرم باشند. در برخی بیماران علت مشخصی یافت نمی‌شود. تعیین علت زمینه‌ای، هم درمان و هم مدیریت خطر عود را آسان‌تر می‌کند.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:565.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011:2437–2438.
  3. Waldman SD. Atlas of Common Pain Syndromes. 3rd ed. Philadelphia: Saunders/Elsevier; 2012:359–361.
  4. Waldman SD. Atlas of Pain Management Injection Techniques. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2017:624–628.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmıştır ve genel bilgilendirme amaçlıdır; kişiye özel değerlendirme muayene ile yapılır.

به دنبال بیماری دیگری هستید؟

در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید

جستجوهای پرطرفدار:

تماس و نوبت‌دهی

دکتر اوزگور آکشان

تلفن

+90 (232) 404 00 61

WhatsApp

+90 (532) 414 35 35

ایمیل

[email protected]

آدرس

Ziya Gökalp Bulvarı No:28, 35220 Alsancak, Konak/İzmir
35220 Konak/İzmir

وب‌سایت

www.drozguraksan.com

بیماری‌های دیگر را مرور کنید

جستجوهای پرطرفدار:

دکتر اوزگور آکشان

جراحی مغز و اعصاب

برای اطلاعات دقیق و برنامه درمانی اختصاصی نوبت بگیرید.

گرفتن نوبت

تصاویر ام‌آرآی خود را ارسال کنید

با EmarYolla.com ارزیابی اولیه رایگان دریافت کنید.

ارسال ام‌آرآی →

خدمات ما

خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H

در چه زمینه‌ای به کمک نیاز دارید؟

به کمک نیاز دارید؟

برای ارزیابی تخصصی همین حالا نوبت بگیرید.

عایشه و اطلس · دستیاران هوش مصنوعی ما · پاسخ فوری ۲۴/۷
سندرم تونل تارسال (فشردگی عصب در مچ پا) (ICD-10: G57.5) | دکتر اوزگور آکشان