Chirurgie robotique et bloc opératoire du futur

Les systèmes de chirurgie robotique sont des technologies qui rendent les mouvements du chirurgien plus précis, plus petits et plus contrôlés. En neurochirurgie, ils sont particulièrement utilisés dans la chirurgie rachidienne et les applications stéréotaxiques.

Robots pour la colonne vertébrale

Mazor X / ExcelsiusGPS : La planification du placement des vis est réalisée sur des images de scanner préopératoires. Le bras robotisé positionne le tube guide selon la trajectoire planifiée. Le chirurgien insère la vis à travers ce guide. Bien que le taux de précision cliniquement acceptable pour le placement des vis en chirurgie rachidienne robotique puisse atteindre 99 %, le taux de précision parfaite se situe autour de 94-96 %.^1,2

ROSA Spine : Plateforme robotique fonctionnant sur un principe similaire, pouvant également être utilisée pour les biopsies et les applications de DBS (stimulation cérébrale profonde).^3,4

Avantages

La chirurgie rachidienne robotique réduit l'exposition aux rayonnements et diminue le besoin de chirurgie de révision, mais elle nécessite une courbe d'apprentissage significative.^5,6

ROSA Spine : Plateforme robotique fonctionnant sur un principe similaire, pouvant également être utilisée pour les biopsies et les applications de DBS (stimulation cérébrale profonde).

Le bloc opératoire du futur

Concept de bloc opératoire hybride : IRM peropératoire + navigation + robotique + neuromonitoring combinés. Conseil chirurgical à distance (télémentorat) assisté par la 5G. Systèmes d'aide à la décision basés sur l'intelligence artificielle. Planification et exécution chirurgicales avec la réalité augmentée (RA).

Limites

Le coût des systèmes robotiques est élevé ; l'installation et la préparation peuvent prolonger la durée de l'opération. Il existe une courbe d'apprentissage significative pour que l'équipe puisse utiliser le système en toute sécurité.^5,6 Étant donné que de petits écarts lors de la mise en correspondance de l'image avec le patient (recalage) peuvent affecter la précision, le robot fonctionne sous le contrôle du chirurgien à chaque étape.

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