Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — МКБ-10: G20

H14 Тематический гид

Двигательные расстройства

Эта обзорная страница объединяет 5 заболеваний в разделе Двигательные расстройства. Отсюда вы можете перейти непосредственно к подробным страницам соответствующих заболеваний.

Перейти к тематическому гиду

1Обзор

Быстрая и понятная информация для пациентов

Что это за заболевание?

Болезнь Паркинсона — это медленно прогрессирующее заболевание головного мозга и нервной системы, возникающее вследствие постепенного уменьшения числа нервных клеток, вырабатывающих дофамин, в областях мозга, регулирующих движения. Её самые типичные признаки — замедленность движений (брадикинезия), дрожание, возникающее в покое, скованность мышц и, на поздней стадии, нарушения равновесия. Симптомы обычно начинаются на одной стороне тела и со временем распространяются на другую. Наряду с двигательными симптомами могут сопутствовать такие жалобы, как нарушение сна, снижение обоняния, запоры и изменения настроения. Течение и скорость болезни заметно различаются от человека к человеку. Основная цель лечения — не полностью устранить болезнь, а взять симптомы под контроль, облегчить повседневную жизнь и как можно дольше сохранить самостоятельность. Медикаментозное лечение у большинства пациентов долго даёт хорошие результаты; у отдельных подходящих пациентов в дополнение к препаратам могут рассматриваться более сложные методы лечения.

Симптомы

Замедленность движений (заметная медлительность при выполнении повседневных дел)

Дрожание в кисти или руке, возникающее в покое и уменьшающееся при движении

Скованность и напряжённость мышц, тугоподвижность движений

Затруднения равновесия и ходьбы, укорочение шагов, на поздней стадии — падения

Обеднение мимики; уменьшение почерка, трудности в тонких действиях, например при застёгивании пуговиц

Немоторные симптомы: нарушение сна, снижение обоняния, запоры, изменения настроения

Методы диагностики

Диагноз болезни Паркинсона в основном клинический; то есть его ставят на основании подробного осмотра врачом и оценки симптомов. Оценивают наличие хотя бы одного из признаков — дрожания, скованности мышц или нарушений равновесия — наряду с замедленностью движений, а также реакцию симптомов на лечение. Визуализация головного мозга (МРТ) и некоторые дополнительные исследования помогают отличить другие состояния, дающие жалобы, схожие с болезнью Паркинсона (например, картины, связанные с закупоркой сосудов, или другие двигательные расстройства). В определении плана лечения важную роль играют стадия болезни, степень влияния симптомов на повседневную жизнь и реакция на препараты.

Методы лечения

Основу лечения составляют индивидуальный подбор препаратов, регулярные физические упражнения и физиотерапия (реабилитация). Препараты поддерживают действие дофамина в мозге, уменьшая двигательные симптомы, и у большинства пациентов долго остаются эффективными. По мере прогрессирования болезни действие препаратов в течение дня может колебаться (периоды «включения-выключения»), и могут появляться непроизвольные движения (дискинезия). У подходящих пациентов с колеблющимся действием препаратов, которые отвечают на лечение, но испытывают трудности из-за побочных эффектов, может рассматриваться глубокая стимуляция мозга (DBS); при этом методе через тонкие электроды, установленные в определённую область мозга, связанную с движением, подаётся контролируемая стимуляция. Решение о DBS принимается при совместной подробной оценке команды неврологов и нейрохирургов у пациентов, отвечающих определённым условиям. Цель — сохранить качество жизни, удерживая симптомы под контролем.

Маршрут лечения

Связанные методы лечения

Хирургические и интервенционные варианты, которые чаще всего изучают вместе с этим заболеванием.

4 ссылок

Имплантация DBS, односторонняя

Обратимая стимуляция мозга электродом, установленным в целевое ядро

Открыть описание лечения

Имплантация DBS, двусторонняя

Обратимая стимуляция мозга электродами, установленными с обеих сторон

Открыть описание лечения

Имплантация DBS под контролем микроэлектродной регистрации

Обратимая стимуляция мозга с подтверждением цели микроэлектродной регистрацией

Открыть описание лечения

Имплантация баклофеновой помпы

Интратекальная баклофеновая помпа при резистентной спастичности

Открыть описание лечения

Заметки редактора

Статьи блога по теме

Избранные руководства и материалы для пациентов, помогающие быстрее понять это заболевание.

1 статей

Parkinson Hastalığında DBS: Derin Beyin Stimülasyonu Ne Zaman Düşünülür?

Parkinson hastalığında ilaç yanıtı dalgalanmaya başladığında, istemsiz hareketler ve off dönemleri arttığında DBS seçeneği gündeme gelebilir. Doğru hasta seçimini anlatan SEO uyumlu rehber.

Читать статью

Болезнь Паркинсона: часто задаваемые вопросы

Q1.Проходит ли болезнь Паркинсона полностью?▼

Современные методы лечения не устраняют болезнь полностью; однако они могут заметно облегчить повседневную жизнь, эффективно взяв симптомы под контроль. При регулярном наблюдении лечение время от времени пересматривают, чтобы приспособиться к меняющемуся течению болезни.

Q2.Применяется ли глубокая стимуляция мозга (DBS) у каждого пациента?▼

Нет. DBS рассматривают у пациентов, которые отвечают на препараты, но у которых действие препаратов колеблется в течение дня либо есть трудности из-за непроизвольных движений, и которые соответствуют определённым условиям. Решение принимается при совместной оценке команды неврологов и нейрохирургов; это метод, подходящий не всем.

Q3.DBS лечит болезнь Паркинсона или останавливает её?▼

DBS не лечит болезнь и не останавливает её полностью; её цель — повысить качество жизни, уменьшая такие симптомы, как дрожание, скованность и замедленность движений, и сглаживая колебания действия препаратов. У многих пациентов может также снизиться потребность в препаратах.

Q4.Является ли дрожание точным признаком болезни Паркинсона?▼

Дрожание — частый признак, но само по себе оно не позволяет поставить диагноз болезни Паркинсона. У дрожания есть множество других причин, а у некоторых пациентов с болезнью Паркинсона дрожания может не быть вовсе. Диагноз ставят с учётом всей совокупности признаков — замедленности движений, скованности мышц и других.

Q5.Действительно ли помогают физические упражнения?▼

Да. Регулярные упражнения, выполняемые по рекомендации врача, положительно влияют на равновесие, ходьбу, гибкость и способность справляться с повседневными делами. Упражнения не заменяют медикаментозное лечение, но дополняют его и помогают сохранить подвижность.

Q6.Является ли болезнь наследственной?▼

У большинства пациентов с болезнью Паркинсона нет явной наследственной причины; болезнь возникает при сочетании генетической предрасположенности и факторов окружающей среды. При раннем начале болезни или её наличии у нескольких членов семьи наследственные факторы могут выходить на первый план.

Kaynaklar

Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
Functional Neurosurgery and Neuromodulation. Elsevier; 2019.
Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Bu Sayfayı Paylaşın

Bilgilendirici içeriği sevdiklerinizle paylaşın

Ищете другое заболевание?

Поиск среди 134 нейрохирургических заболеваний

Все категории заболеваний

23 категории, 134 нейрохирургических заболевания

🧠

Контакты и запись

Доц. д-р Озгюр Акшан

Телефон

+90 (232) 404 00 61

+90 (532) 414 35 35

Эл. почта

[email protected]

Адрес

Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir

Веб-сайт

www.drozguraksan.com

Записаться онлайн Связаться через WhatsApp

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Нейрохирургия

Запишитесь на приём для получения подробной информации и индивидуального плана лечения.

Записаться на приём

Связанное направление

Функциональная нейрохирургия

Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.

Отправьте свои МРТ-снимки

Получите бесплатную предварительную оценку через EmarYolla.com.

Отправить МРТ →

Наши услуги

Комплексные нейрохирургические услуги — A·B·C·H

Академия

BVSpedia

«Сделать медицинские знания бесплатными, свободными и доступными для всех»

Отделения

Направления

Основные направления:

Все 16 направлений

Методы лечения

Хирургические техники

Заболевания

134 нейрохирургических

Часто ищут:

Все 134 заболевания

В какой области вам нужна помощь?

Записаться на приём Часто задаваемые вопросы

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Главная/Заболевания/Функциональная нейрохирургия/Болезнь Паркинсона

Функциональная нейрохирургия - Другие заболевания

Болезнь Паркинсона (глубокая стимуляция мозга — DBS)Эпилепсия (хирургия фармакорезистентной эпилепсии)Спастичность (детский церебральный паралич — интратекальная баклофеновая помпа)Гемифациальный спазм (спазм половины лица)Языкоглоточная невралгия (боль языкоглоточного нерва)Дистония (глубокая стимуляция мозга — GPi-DBS)Кривошея (шейная дистония — искривлённая шея)Затылочная невралгия (нервная боль в затылке и задней части головы)

🏠Главная 📋Все заболевания 🏥Функциональная нейрохирургия 📞Контакты

Нужна помощь?

Запишитесь на приём для оценки специалиста прямо сейчас.

Записаться на приём Связаться через WhatsApp

← Ко всем заболеваниям Функциональная нейрохирургия Перейти на страницу →

Болезнь Паркинсона

Двигательные расстройства

1Обзор

Что это за заболевание?

Симптомы

Методы диагностики

Методы лечения

Связанные методы лечения

Имплантация DBS, односторонняя

Имплантация DBS, двусторонняя

Имплантация DBS под контролем микроэлектродной регистрации

Имплантация баклофеновой помпы

Статьи блога по теме

Parkinson Hastalığında DBS: Derin Beyin Stimülasyonu Ne Zaman Düşünülür?

Болезнь Паркинсона: часто задаваемые вопросы

Kaynaklar

Bu Sayfayı Paylaşın

Ищете другое заболевание?

Все категории заболеваний

Опухоли мозга

Хирургия позвоночника

Сосудистые

Детские

Функциональные

Травма

Лечение боли

Показать все

Контакты и запись

Ознакомьтесь с другими заболеваниями

Доц. д-р Озгюр Акшан

Связанное направление

Функциональная нейрохирургия

Отправьте свои МРТ-снимки

Наши услуги

Академия

Отделения

Методы лечения

Заболевания

ВАШЕ МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ

Функциональная нейрохирургия - Другие заболевания

Нужна помощь?

Связанные методы лечения

Имплантация DBS, односторонняя

Имплантация DBS, двусторонняя

Имплантация DBS под контролем микроэлектродной регистрации

Имплантация баклофеновой помпы

Статьи блога по теме

Parkinson Hastalığında DBS: Derin Beyin Stimülasyonu Ne Zaman Düşünülür?

Bu Sayfayı Paylaşın