Bel Hastalıkları
Bel fıtığı, kanal darlaması, bel kayması gibi lomber omurga hastalıklarının tanı, tedavi ve ameliyat süreçleri
Genel Bakış
Bel (lomber) bölgesi, 5 omurdan (L1-L5) ve aralarındaki disklerden oluşur. Bu bölge vücudun ağırlığını taşır ve hareket kabiliyeti sağlar.
Alfabetik Filtre:
İlgili Makaleler
Bel Fıtığı
Lomber disk hernisi (bel fıtığı), omurlar arasındaki yumuşak diskin dış tabakasının yırtılması ve iç kısmının (nucleus pulposus) dışarı taşarak sinirlere baskı yapmasıdır. En sık L4-L5 ve L5-S1 seviyelerinde görülür. Hastalar bel ağrısı, bacağa yayılan ağrı (siyatik), uyuşma ve güçsüzlük yaşarlar. Tanı fizik muayene ve lomber MR ile konulur. Tedavi hafif vakalarda fizik tedavi ve ilaç ile yapılırken, ağır vakalarda mikrodiskektomi veya endoskopik cerrahi gerekebilir.
Kanal Daralması (Spinal Stenoz)
Lomber spinal stenoz, omurga kanalının daralması sonucu omuriliğe veya sinir köklerine baskı oluşmasıdır. En sık 50 yaş üzeri hastalarda görülür ve yaşlanmayla birlikte disk dejenerasyonu, kemik mahmuzları ve bağ kalınlaşması nedeniyle gelişir. Hastalar yürürken artan bacak ağrısı, uyuşma ve topallama yaşarlar ancak oturunca rahatlarlar. Tanı MR görüntüleme ile konulur ve tedavi hafif vakalarda fizik tedavi ve ilaç, ağır vakalarda dekompresyon cerrahisi ile yapılır.
Boyun Fıtığı
Boyun fıtığı, servikal omurlar arasındaki diskin dejenerasyonu veya travma sonucu dışarı taşarak omurilik veya sinir köklerine baskı yapmasıdır.
Spondilolistezis (Bel Kayması)
Spondilolistezis, halk arasında bel kayması olarak da bilinen bir omurga sorunudur. Omurga, üst üste dizilmiş omurlardan oluşur; spondilolistezis bu omurlardan birinin altındaki omurun üzerinde öne doğru kaymasıdır. En sık belin alt bölümünde görülür. Kaymanın nedeni kişiye göre değişir: gençlerde çoğunlukla omurun arka kısmındaki ince kemik köprünün doğuştan zayıf olması ya da tekrarlayan zorlanmalarla çatlaması rol oynar; ileri yaşta ise omurgadaki aşınma, disklerin incelmesi ve bağların gevşemesi gibi yaşa bağlı değişiklikler öne çıkar. Bazı kişilerde hiçbir şikayet olmazken, bazılarında bel ağrısı, bacağa yayılan ağrı ve yürüme zorluğu görülebilir. Tanı röntgen ve diğer görüntülemelerle konur; tedavi, şikayetin derecesine göre egzersiz ve fizik tedaviden ameliyata kadar uzanabilir.
Bel Kayması (Spondilolistezis)
Spondilolistezis, bir omur gövdesinin alttaki omur üzerinde öne doğru kaymasıdır. Dejeneratif, istmik veya travmatik nedenli olabilir.
Omurga Kırıkları (Vertebra Fraktürleri)
Omurga kırıkları (vertebra fraktürleri), travma, osteoporoz, tümör veya enfeksiyon gibi nedenlerle omur gövdesinin kırılması veya çökmesidir. En sık lomber (bel) ve torasik (göğüs) bölgede görülür. Yaşlı hastalarda kemik erimesi (osteoporoz) nedeniyle minimal travma ile bile kompresyon fraktürü gelişebilir. Genç hastalarda yüksekten düşme, trafik kazası gibi yüksek enerjili travmalar nedeniyle burst fraktürü veya instabil kırıklar oluşur. Kırık tiplerine göre kompresyon fraktürü (ön duvar çökmesi), burst fraktürü (tüm vertebra parçalanması) ve şans fraktürü (fleksiyon-distraksiyon yaralanması) olarak sınıflandırılır. Stabil kırıklarda konservatif tedavi, instabil veya nörolojik hasar yapan kırıklarda cerrahi stabilizasyon gerekir. Osteoporotik kırıklarda vertebroplasti veya kifoplasti minimal invaziv tedavi seçenekleridir. Erken tanı ve uygun tedavi ile hareket kabiliyeti korunur ve kronik ağrı önlenir.
Anatomi
Lomber omurga, L1'den L5'e kadar uzanan 5 omurdan oluşur. Her omur arasında diskler bulunur.