الانزلاق الغضروفي القطني (LDH) (فتق أسفل الظهر)

فتق أسفل الظهر - تجاوز القرص بين الفقرات وضغطه على العصب

دليل موضوع H03

جراحة العمود الفقري (التنكسية والتشوهات)

تجمع هذه الصفحة 9 مرضًا ضمن جراحة العمود الفقري (التنكسية والتشوهات). استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

صورة وفيديو ذات صلة

Lomber disk hernisi — sagital kesit, özgün tıbbi atlas tarzı anatomik illüstrasyon
Lomber disk hernisi — sagital kesit, özgün tıbbi atlas tarzı anatomik illüstrasyon

فيديو ذو صلة · Lomber Disk Hernisi — Hasta Yolculuğu · 0:27

الأعراض

ألم يمتد من أسفل الظهر إلى الورك والساق
خدر أو تنميل في الساق
ألم يزداد عند الجلوس طويلاً أو الانحناء للأمام
إحساس بالضعف في القدم أو الساق
نادراً اضطراب في التحكم بالبول والبراز (يتطلب تقييماً إسعافياً)
ازدياد الألم الممتد إلى الساق مع السعال أو العطس أو الحزق

طرق التشخيص

طرق العلاج

الأسئلة الشائعة حول الانزلاق الغضروفي القطني (LDH) (فتق أسفل الظهر)

Q1.هل يتحسن فتق أسفل الظهر دون جراحة؟
نعم، يتحسن لدى جزء كبير من المرضى. فإذا لم يكن هناك ضغط دائم على العصب، تتراجع الشكاوى بشكل واضح خلال أسابيع مع السيطرة على الألم وتنظيم الأنشطة اليومية والعلاج الفيزيائي. وقد يصغر جزء القرص المتجاوز ويتراجع مع الوقت. أما الجراحة فتُطرَح غالباً في حالات فقدان القوة المتقدم، أو الألم الشديد الذي لا يزول، أو الأعراض الإسعافية.
Q2.متى ينبغي أن أراجع بشكل إسعافي؟
إذا حدث اضطراب في التحكم بالبول أو البراز، أو خدر حول الشرج، أو ضعف يتقدم بسرعة في الساقين معاً، فقد يكون ذلك علامة على حالة إسعافية تُسمَّى «ذيل الفرس»، ويجب المراجعة دون إضاعة الوقت. كما أن فقدان القوة الواضح المتزايد بسرعة في ساق واحدة يتطلب تقييماً مبكراً.
Q3.كم يستغرق العودة إلى الحياة اليومية بعد الجراحة؟
تختلف المدة تبعاً للشخص والإجراء المُجرى. بالأساليب الجراحية المجهرية، ينهض معظم المرضى في وقت قصير ويعودون إلى الأنشطة اليومية الخفيفة خلال أسابيع قليلة. أما رفع الأثقال والأعمال الشاقة فيُنتظَر لها بعض الوقت. وبرنامج التمارين الذي يوصي به الطبيب يُسرِّع التعافي ويؤثر إيجاباً في النتائج بعيدة المدى.
Q4.هل يتكرر فتق أسفل الظهر؟
احتمال الظهور مجدداً ليس صفراً تماماً؛ فقد يتطور مجدداً في المستوى نفسه أو في مستوى مختلف. وتقوية عضلات أسفل الظهر والبطن بالتمارين المنتظمة، والوضعية الصحيحة، وضبط الوزن، وتجنب الإجهادات المفاجئة والثقيلة، تساعد على تقليل هذا الخطر. وهذه التدابير مهمة سواء أُجريت الجراحة أم لا.
Q5.هل رؤية الفتق في التصوير بالرنين المغناطيسي تستدعي الجراحة بالضرورة؟
لا. رؤية الفتق في التصوير ليست وحدها سبباً للجراحة؛ لأن الفتق قد يوجد أيضاً لدى كثير من الأشخاص دون أن يسبب أعراضاً. والمهم هو توافق نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي مع شكاوى المريض وفحصه. ويُتَّخذ قرار العلاج بتقييم هذه الثلاثة معاً، لا بالصورة وحدها.
Q6.ما التمارين التي تفيد فتق أسفل الظهر؟
يُوصى عادةً بتمارين التقوية والمرونة التي تدعم منطقتي أسفل الظهر والبطن وتوازن العمود الفقري؛ ويفيد المشي والسباحة معظم المرضى. وتُتجنَّب الحركات المُجهِدة في مرحلة الألم الحاد. ومن المهم إجراء التمارين بتقنية صحيحة وبتوجيه الطبيب أو أخصائي العلاج الفيزيائي للاستفادة منها.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Rhee JM, Boden SD, eds. Operative Techniques in Spine Surgery. 3rd ed. Philadelphia: Wolters Kluwer; 2021.
  4. Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 5th ed. Elsevier; 2022.
  5. North American Spine Society (NASS). Clinical Guidelines for Diagnosis and Treatment of Lumbar Disc Herniation with Radiculopathy. Burr Ridge, IL: NASS; 2012.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

الانزلاق الغضروفي القطني (LDH) (فتق أسفل الظهر) (ICD-10: M51.2 / M51.1) | د. أوزغور أكشان