أم الدم الدماغية (تمدد الأوعية الدموية الدماغي)

أم الدم الدماغية (غير المتمزّقة / نزف تحت العنكبوتية - المتمزّقة)

دليل موضوع H05

جراحة الأعصاب الوعائية والتداخلية

تجمع هذه الصفحة 9 مرضًا ضمن جراحة الأعصاب الوعائية والتداخلية. استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.

افتح دليل الموضوع

1نظرة عامة

معلومات سريعة وواضحة للمرضى

ما هو المرض؟

الأعراض

في الغالب لا تعطي عرضًا؛ تُكتشَف مصادفةً في تصوير أُجري لسبب آخر
لحظة التمزّق: أشدّ صداع يُعاش في الحياة، مفاجئ البداية ('صداع الرعد')
غثيان وقيء وتيبّس في الرقبة
تدلّي الجفن أو ازدواج الرؤية أو اتساع حدقة العين (ضغط أم الدم الكبيرة)
انزعاج من الضوء، أو تشوّش مفاجئ في الوعي أو إغماء
أعراض عصبية حديثة الظهور: اضطراب في الكلام أو الرؤية أو قوة الذراع والساق (حالة طارئة)

طرق التشخيص

طرق العلاج

الأسئلة الشائعة حول أم الدم الدماغية (تمدد الأوعية الدموية الدماغي)

Q1.هل تُجرى جراحة لكل أم دم؟
لا. يُتخذ قرار التدخّل حسب حجم أم الدم وموضعها وشكلها والحالة العامة للمريض. ويمكن متابعة جزء من أمّهات الدم الصغيرة منخفضة الخطر التي لا تعطي عرضًا بأمان بتصوير منتظم. والهدف هو موازنة خطر الإجراء مع خطر التمزّق.
Q2.بأي أعراض يجب أن أذهب إلى الطوارئ؟
الصداع الشديد المفاجئ الذي لم تعِشه بمثل شدّته من قبل، وما يتبعه من غثيان وقيء وتيبّس في الرقبة وتشوّش في الوعي وازدواج الرؤية أو ضعف حديث الظهور في الذراع والساق، يستدعي تقييمًا عاجلًا. فمثل هذا الصداع قد يكون نذيرًا بتمزّق أم الدم.
Q3.أيّهما أفضل، التمشيك أم الكويل؟
توجد حالات يكون كلاهما مناسبًا فيها؛ ولا توجد طريقة واحدة 'أفضل لكل مريض'. فموضع أم الدم وشكلها، وكونها متمزّقة من عدمه، وحالة المريض، هي ما يحدّد أي طريقة تكون أكثر أمانًا. ويُتخذ القرار بشكل خاص لكل شخص بعد تقييم الصور بالتفصيل.
Q4.هل أم الدم وراثية، وهل ينبغي فحص عائلتي أيضًا؟
أم الدم تُرى في الغالب منفردةً؛ لكن الخطر يزداد قليلًا لدى الأشخاص الذين لديهم في عائلتهم أم دم أو نزف دماغي، وخاصةً من لديهم اثنان أو أكثر من الأقارب من الدرجة الأولى مصابون بهذا التاريخ. فإن وُجد مثل هذا التاريخ العائلي، يُقيَّم مع الطبيب ما إذا كان سيُجرى الفحص أم لا.
Q5.ماذا يمكنني أن أفعل للوقاية من تمزّق أم الدم؟
أهمّ العوامل القابلة للتغيير هي السيطرة على ارتفاع ضغط الدم والإقلاع عن التدخين؛ فهذان الأمران يسهمان مباشرةً في تقليل خطر التمزّق. كما أن عدم إهمال تصويرات المتابعة التي يوصي بها الطبيب يتيح الاكتشاف المبكر لما إذا كانت أم الدم تُظهر نموًا أم لا.
Q6.كيف تُجرى المتابعة؟
خطة المتابعة خاصة بكل شخص. وحسب توصية الطبيب يُكرَّر تصوير الأوعية على فترات محددة لمتابعة ما إذا كان قد حدث تغيّر في حجم أم الدم أو شكلها. وإذا رُصد نمو أو تغيّر في الشكل، يُعاد النظر في قرار العلاج.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.
  4. International Study of Unruptured Intracranial Aneurysms Investigators (ISUIA). Unruptured intracranial aneurysms — risk of rupture and risks of surgical intervention. N Engl J Med. 1998:1725-1733.
  5. Molyneux A, Kerr R, Stratton I, et al; International Subarachnoid Aneurysm Trial (ISAT) Collaborative Group. International subarachnoid aneurysm trial (ISAT) of neurosurgical clipping versus endovascular coiling in 2143 patients with ruptured intracranial aneurysms. Lancet. 2002:1267-1274.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

هل تبحث عن مرض آخر؟

ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب

عمليات البحث الشائعة:

تصفّح الأمراض الأخرى

عمليات البحث الشائعة:

د. أوزغور أكشان

جراحة المخ والأعصاب

احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.

احجز موعداً

أرسل صور الرنين المغناطيسي الخاصة بك

احصل على تقييم أولي مجاني عبر EmarYolla.com.

أرسل صور الرنين

هل تحتاج إلى مساعدة؟

احجز موعداً الآن للحصول على تقييم متخصّص.

أم الدم الدماغية (تمدد الأوعية الدموية الدماغي) (ICD-10: I67.1 / I60) | د. أوزغور أكشان