الكسور بسبب هشاشة العظام (كسور العمود الفقري المرتبطة بترقُّق العظم)
هو انهيار الفقرات الضعيفة بسبب ترقُّق العظم (هشاشة العظام) حتى مع إجهاد خفيف.
دليل موضوع H03
جراحة العمود الفقري (التنكسية والتشوهات)
تجمع هذه الصفحة 9 مرضًا ضمن جراحة العمود الفقري (التنكسية والتشوهات). استخدمها للانتقال بسرعة إلى صفحات تفاصيل الأمراض ذات الصلة.
1نظرة عامة
معلومات سريعة وواضحة للمرضى
ما هو المرض؟
الأعراض
ألم حاد يبدأ فجأةً في الظهر أو أسفل الظهر، ويتركز في منطقة الكسر
ألم يزداد مع الجلوس والنهوض والالتفات أو الانحناء، ويخف عند الاستلقاء
تقصُّر في الطول يُلاحَظ مع الوقت
تحدُّب للأمام في الظهر (خاصةً إذا وُجد أكثر من كسر)
ألم ظهر يتطور دون حادث واضح لدى بعض الأشخاص
نادراً جداً خدر أو ضعف في الساقين (في حال ضغط شظية عظمية على العصب)
طرق التشخيص
طرق العلاج
العلاج غير الجراحي بالمسكنات والراحة قصيرة الأمد والتحرُّك المبكر
علاج ترقُّق العظم بالكالسيوم وفيتامين D والأدوية التي تُقوّي العظم
استخدام مشد يدعم الظهر عند الحاجة
الإجراء المغلق الذي يُعطى فيه إسمنت عظمي للفقرة في الألم الشديد الذي لا يزول (رأب الفقرة / رأب الحدبة)
الأسئلة الشائعة حول الكسور بسبب هشاشة العظام (كسور العمود الفقري المرتبطة بترقُّق العظم)
Q1.لديّ كسر في العمود الفقري، هل يجب أن أُجري جراحة بالضرورة؟▼
لا. الأغلبية الكبرى من كسور العمود الفقري بسبب هشاشة العظام لا تتطلب جراحة، وتتعافى غالباً خلال ثلاثة أشهر مع السيطرة على الألم والراحة قصيرة الأمد والتحرُّك المبكر. أما لدى المرضى المختارين الذين يكون ألمهم شديداً جداً أو لا يزول لفترة طويلة أو يمنع الحركة، فقد تُطرَح الإجراءات المغلقة التي يُعطى فيها إسمنت عظمي للفقرة (رأب الفقرة، رأب الحدبة). والجراحة نادراً ما تلزم.
Q2.تعرضت لكسر، هل يحدث كسر جديد؟▼
نعم، يزداد الخطر. فالتعرض لكسر عمود فقري بسبب هشاشة العظام علامة تحذيرية مهمة للكسور اللاحقة؛ وإذا لم يُعالَج يرتفع احتمال الكسر الجديد بشكل واضح. لذلك، وإلى جانب علاج الكسر، فإن تقييم ترقُّق العظم الكامن وعلاجه (الكالسيوم وفيتامين D، الأدوية التي تحمي العظم، منع السقوط) مهم جداً. والهدف الأساسي هو كسر سلسلة الكسور.
Q3.كيف يساعد إجراء الإسمنت العظمي (رأب الفقرة/رأب الحدبة)؟▼
في هذه الإجراءات المغلقة، يُعطى إسمنت عظمي خاص للفقرة المنهارة بإبرة رفيعة؛ ويتصلَّب الإسمنت فيُقوّي الفقرة ويخفف الألم لدى كثير من المرضى. وفي رأب الحدبة يُسعى أيضاً باستخدام بالون صغير إلى استعادة بعض ارتفاع الفقرة. وتُفكَّر هذه الإجراءات لدى المرضى المختارين الذين يكون ألمهم شديداً ولا يزول لفترة طويلة؛ وهي ليست ضرورية في كل كسر.
Q4.ماذا يحدث إذا لم يُعالَج ترقُّق العظم (هشاشة العظام)؟▼
في هشاشة العظام غير المعالَجة، تضعف العظام تدريجياً وقد تتطور كسور جديدة (العمود الفقري، الورك، الرسغ) حتى مع إجهادات بسيطة؛ وتؤدي كسور العمود الفقري المتتالية إلى تقصُّر الطول والتحدُّب. وتخفض العلاجات التي تحمي العظم، ومكمِّلات الكالسيوم وفيتامين D، وتدابير منع السقوط هذا الخطر بشكل واضح. لذلك يجب معالجة هشاشة العظام حتماً بعد الكسر.
Q5.كيف ينبغي أن أتحرك حتى يلتئم الكسر؟▼
لا يُوصى بالراحة الطويلة في الفراش؛ لأن الخمول يُضعِف العضلات والعظم أكثر. وكلما سُيطِر على الألم، يساعد التحرُّك المتزايد تدريجياً بالقدر الذي يوصي به الطبيب على التعافي. ويُوصى بتجنب الانحناء المفاجئ ورفع الأثقال والحركات التي تحمل خطر السقوط، واستخدام مشد قصير الأمد عند الحاجة. ويُضبَط البرنامج وفقاً للشخص.
Q6.هل يحدث كسر دون حادث واضح؟▼
نعم. في هشاشة العظام المتقدمة قد تضعف الفقرات لدرجة أن انحناءً خفيفاً أو سعالاً أو عطساً أو رفعاً غير ثقيل قد يؤدي إلى كسر انضغاط؛ ويتطور لدى بعض الأشخاص دون سبب واضح. لذلك يجب تقييم ألم الظهر وأسفل الظهر الحديث المتركز في منطقة معينة لدى كبار السن من ناحية ترقُّق العظم.
Kaynaklar
- Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 5th ed. Elsevier; 2022:1464.
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1213.
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1213-1214.
- McGraw JK, ed:197.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
هل تبحث عن مرض آخر؟
ابحث بين 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
عمليات البحث الشائعة:
جميع فئات الأمراض
23 فئة، 134 مرضًا في جراحة الأعصاب
التواصل وحجز المواعيد
د. أوزغور أكشان
الهاتف
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
البريد الإلكتروني
[email protected]
العنوان
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
الموقع الإلكتروني
www.drozguraksan.com
تصفّح الأمراض الأخرى
عمليات البحث الشائعة:
د. أوزغور أكشان
جراحة المخ والأعصاب
احجز موعداً للحصول على معلومات مفصّلة وخطة علاج مخصّصة لك.
احجز موعداًخدماتنا
خدمات جراحة الأعصاب الشاملة - A·B·C·H
في أي مجال تحتاج إلى مساعدة؟
موقعك
الرئيسية/الأمراض/جراحة العمود الفقري/الكسور بسبب هشاشة العظام (كسور العمود الفقري المرتبطة بترقُّق العظم)