وثائق الموافقة المستنيرة
نماذج الموافقة
عيادة أكشان — نماذج الموافقة الخاصة بالفحص والجراحة والحقن والبيانات الشخصية. يُرجى قراءة النموذج المعني بعناية قبل الإجراء وتدوين أسئلتكم. سيتم إبلاغكم مرة أخرى في العيادة عبر النموذج المطبوع.
Dr. Özgür Akşan — جراحة الأعصاب (جراحة الدماغ والأعصاب)
نموذج موافقة الفحص
1 نموذجنماذج موافقة الحقن
2 نموذجنماذج الموافقة الجراحية
26 نموذجAOF-001
عملية العمود الفقري القطني
استئصال الغضروف المجهري التقليدي أو استئصال الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغط (الانزلاق الغضروفي القطني / تضيّق القناة الشوكية القطنية)
AOF-002
جراحة العمود الفقري بالمنظار
منظار قطني + رقبي (أحادي المنفذ / ثنائي المنفذ) — نهج طفيف التوغل
AOF-003
استئصال القرص العنقي الأمامي (ACD)
قفص / قفص+صفيحة / بديل قرصي (فتق الرقبة، تضيق القناة العنقية — النهج الأمامي)
AOF-004
PSE — التثبيت القطني
التثبيت القِطَعي الخلفي بالأدوات (تثبيت قطني بنظام المسمار-القضيب)
AOF-005
جراحة العمود الفقري العنقي بالمدخل الخلفي
استئصال الصفيحة الفقرية / رأب الصفيحة الفقرية / توسيع الثقبة الفقرية (المدخل الخلفي للرقبة)
AOF-006
متلازمة النفق الرسغي
تحرير العصب المتوسط من الانضغاط على مستوى الرسغ (خدر، ألم ليلي)
AOF-007
متلازمة النفق المرفقي (العصب الزندي)
تحرير العصب الزندي من الانضغاط عند مستوى المرفق (خدر إصبعي البنصر والخنصر)
AOF-008
العلاج التداخلي للألم
حقن المفاصل الوجيهية / عبر الثقبة / فوق الجافية / التردد الحراري / رأب النواة (إجراءات طفيفة التوغل للألم المزمن)
AOF-009
رأب الفقرات (فيرتيبروبلاستي) / رأب الحدبة (كيفوبلاستي)
تدعيم العظم بالإسمنت عبر الجلد في كسر انضغاطي فقري ناجم عن هشاشة العظام / مرضي
AOF-010
البزل القطني التشخيصي
أخذ عينة من السائل الدماغي الشوكي (تحليل السائل الدماغي الشوكي، لأغراض تشخيصية)
AOF-011
استئصال ورم فوق الخيمة
الاستئصال الجراحي لورم دماغي (فوق الخيمة) عن طريق حج القحف
AOF-012
استئصال ورم تحت الخيمة (الحفرة الخلفية)
الاستئصال الجراحي لورم في منطقة المخيخ / جذع الدماغ (الحفرة الخلفية) عن طريق حج القحف
AOF-013
إخلاء الورم الدموي داخل القحف
إخلاء تجمّع دموي داخل القحف فوق الجافية / تحت الجافية / داخل الدماغ عن طريق ثقب المثقاب أو حج القحف
AOF-014
التحويلة البطينية البريتونية (VP)
تركيب منظومة تحويلة تنقل السائل الدماغي النخاعي إلى التجويف البطني لعلاج استسقاء الرأس
AOF-015
التصريف البطيني الخارجي ومراقبة الضغط داخل الجمجمة
وضع تصريف بطيني خارجي (EVD) وقياس الضغط داخل الجمجمة (ICP)
AOF-016
تثبيت العمود الفقري العنقي بالمدخل الخلفي
تثبيت العمود الفقري بمسامير الكتلة الجانبية / المسامير عبر السويقة بالمدخل الخلفي للرقبة (اندماج فقري)
AOF-017
استئصال ورم النخاع الشوكي
استئصال ورم العمود الفقري / النخاع الشوكي (داخل الجافية / خارج الجافية) بالجراحة المجهرية
AOF-018
تشوه كياري / إزالة الضغط تحت القذالي
إزالة الضغط تحت القذالي لفتق المخيخ (كياري) ± رأب الجافية
AOF-019
ورم / إصابة / إصلاح العصب المحيطي
استئصال ورم العصب المحيطي، إصلاح إصابة العصب (تحليل التصاقات العصب / ترقيع / مفاغرة)
AOF-020
أمّ الدم الدماغية (التكليب الجراحي)
إغلاق انتفاخ بالوني في وعاء دماغي (أمّ الدم) عبر وضع مشبك من التيتانيوم بواسطة حج القحف
AOF-021
استئصال التشوه الشرياني الوريدي (AVM) / الورم الكهفي
استئصال تشوه وعائي دماغي (تشوه شرياني وريدي / ورم كهفي) عن طريق حج القحف
AOF-022
ورم الغدة النخامية (بالمنظار عبر الأنف)
استئصال ورم الغدة النخامية بالمنظار عبر الأنف بالمدخل الوتدي
AOF-023
التحفيز العميق للدماغ (DBS)
زرع قطب عميق في الدماغ + محفّز عصبي (بطارية) في داء باركنسون / اضطرابات الحركة
AOF-024
جراحة الصرع
الجراحة الاستئصالية ورسم الخرائط القشرية والمراقبة بتخطيط الدماغ الباضع في الصرع المقاوم للأدوية
AOF-025
جراحة تعظّم الدروز الباكر
تصحيح الانغلاق الباكر لدروز الجمجمة لدى الرضّع بالجراحة المفتوحة أو التنظيرية
AOF-026
تشوه خلقي في الخط المتوسط (قيلة سحائية / قيلة سحائية نخاعية)
إصلاح كيس عيب الأنبوب العصبي (قيلة سحائية / قيلة سحائية نخاعية) — تشوهات خلقية في الخط المتوسط