هماتوم ساب‌دورال حاد

هماتوم ساب‌دورال حاد چون معمولاً همراه با آسیب و تورم اضافی در مغز دیده می‌شود، وضعیتی جدی است. سیر آن بر اساس سطح هوشیاری بیمار، سن، اندازه‌ی خونریزی و درجه‌ی آسیب اضافی مغز متفاوت است. در بیمارانی که هوشیاری‌شان باز است سیر مطلوب‌تر است. تشخیص زودهنگام و مداخله‌ی مناسب و سریع از نظر بهبود نتایج مهم است. وضعیت هر بیمار متفاوت است؛ به همین دلیل ارزیابی به‌صورت فردی انجام می‌شود.

اگر خونریزی کوچک باشد، بر مغز فشار محسوسی وارد نکند و هوشیاری بیمار باز باشد، پیگیری بدون نیاز به جراحی با نظارت دقیق در بخش مراقبت‌های ویژه و سی‌تی‌های کنترلی می‌تواند ممکن باشد. در این روند هوشیاری و یافته‌های عصبی بیمار مکرراً ارزیابی می‌شوند؛ در صورت وجود، اثر داروهای رقیق‌کننده‌ی خون خنثی می‌گردد. اما اگر خونریزی بزرگ شود یا وضعیت بیمار بدتر گردد، جراحی فوری لازم است. تصمیم پیگیری یا جراحی توسط تیم بر اساس وضعیت هر بیمار گرفته می‌شود.

هر دو خونریزی‌های وابسته به تروما به سر هستند اما در لایه‌های متفاوتی تجمع می‌یابند: هماتوم ساب‌دورال زیر پرده‌ی مغز و هماتوم اپیدورال میان جمجمه و پرده‌ی سخت جمع می‌شود. شکل آن‌ها در سی‌تی نیز متفاوت است؛ هماتوم ساب‌دورال به شکل هلال (نیمه‌ماه) دیده می‌شود. هماتوم ساب‌دورال حاد چون اغلب همراه با آسیب اضافی در بافت مغز است می‌تواند سیر جدی‌تری داشته باشد. اما هماتوم ساب‌دورال مزمن (که آهسته پیش می‌رود) در سالمندی شایع است و معمولاً سیری آرام‌تر نشان می‌دهد.