هماتوم سابدورال مزمن (تجمع خون زیر پرده مغز)
تجمع تدریجی خون در زیر پرده مغز
دکتر اوزگور آکشان
جراحی مغز و اعصاب
راهنمای موضوعی H08
Travmatik Beyin Hasarları
این صفحهٔ راهنما 9 بیماری را در دستهٔ Travmatik Beyin Hasarları گرد هم میآورد. از اینجا میتوانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.
1نگاه کلی
اطلاعات سریع و قابلفهم برای بیماران
این بیماری چیست؟
علائم
سردرد بهتدریج افزایشیابنده
مشکلات حافظه و تمرکز
اختلال راه رفتن و عدم تعادل
تغییرات شخصیتی و رفتاری
خوابآلودگی مداوم، بیحالی
ضعف در یک نیمه بدن
روشهای تشخیص
روشهای درمان
تخلیه خون از طریق سوراخ کوچک در جمجمه (درناژ Burr Hole)
تخلیه از طریق سوراخ ایجادشده با مته نازک
سیستم تخلیهای که از تجمع مجدد خون جلوگیری میکند (شانت)
جراحی باز گسترده (در موارد منتخب)
سوالات متداول درباره هماتوم سابدورال مزمن (تجمع خون زیر پرده مغز)
Q1.چرا هماتوم سابدورال مزمن در سالمندان شایعتر است؟▼
با افزایش سن، مغز اندکی کوچک میشود و رگهای پل بین مغز و جمجمه کشیدهتر میشوند؛ حتی یک ضربه خفیف میتواند این رگها را آسیب زده و به یک خونریزی آهسته منجر شود. همچنین چون مصرف داروهای رقیقکننده خون در سنین بالا شایعتر است، خطر افزایش مییابد. به همین دلیل، در سالمندان حتی ضربههای خفیف نیز باید جدی گرفته شوند.
Q2.چه زمانی باید فوری مراجعه کنم؟▼
سردرد بهتدریج افزایشیابنده، ضعف در یک نیمه بدن، اختلال گفتار، خوابآلودگی مداوم، تیرگی هوشیاری یا اختلال تازهآغازشده تعادل و راه رفتن نیازمند ارزیابی فوری هستند. بهویژه اگر این علائم در یک فرد مسن با سابقه ضربه خفیف به سر در هفتههای اخیر ظاهر شوند، باید بدون اتلاف وقت به بیمارستان مراجعه کرد.
Q3.آیا پس از تخلیه، خون مجدداً تجمع مییابد؟▼
بله، احتمال عود (تجمع مجدد) قابل چشمپوشی نیست. برای کاهش این خطر، پس از عمل یک سیستم درناژ بسته استفاده میشود؛ در موارد عودکننده یا مناسب، بستن داخل عروقی شریانی که پرده مغز را تغذیه میکند (آمبولیزاسیون شریان مننژیال میانی) یک گزینه بهروز است. به همین دلیل، پیگیری و تصویربرداریهای کنترلی پس از عمل اهمیت دارند.
Q4.آیا جراحی یک عمل بزرگ و پرخطر است؟▼
در بیشتر موارد، عمل تخلیه خون تجمعیافته از طریق یک سوراخ کوچک در جمجمه است (درناژ burr hole) و معمولاً نتیجه خوبی میدهد؛ علائم پس از عمل اغلب بهسرعت برطرف میشوند. هرچند مانند هر جراحی خطرات خاص خود را دارد، در این وضعیت سود حاصل از درمان معمولاً بالاست. در بیماران مصرفکننده رقیقکننده خون، برنامه بر همین اساس تنظیم میشود.
Q5.داروی رقیقکننده خون مصرف میکنم، چه باید بکنم؟▼
داروهای رقیقکننده خون میتوانند خطر هماتوم سابدورال مزمن و عود آن را افزایش دهند. اما قطع خودسرانه این داروها نیز (مثلاً بهدلیل قلبی/عروقی) میتواند مضر باشد. هنگام تشخیص خونریزی، مدیریت دارو در بیمارستان و با ارزیابی همزمان شرایطی که نیاز به دارو دارد و خطر خونریزی برنامهریزی میشود. هرگونه تغییر مربوط به دارو حتماً باید با پزشک انجام شود.
Q6.آیا همیشه جراحی لازم است؟▼
خیر. تجمعات کوچک و بدون علامت که فشاری بر مغز وارد نمیکنند، گاهی با پیگیری نزدیک و تصویربرداری قابل کنترل هستند؛ بخشی از آنها میتوانند خودبهخود برطرف شوند. جراحی در تجمعاتی که علامت ایجاد میکنند یا فشار قابلتوجهی بر مغز وارد میکنند مطرح میشود. تصمیم با ارزیابی همزمان مقدار خون، علائم و وضعیت کلی بیمار گرفته میشود.
Kaynaklar
- O'Neill B, Wilberger J, Wilberger A. Pathophysiology of Subdural Hematomas. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
- Medical and Surgical Management of Chronic Subdural Hematomas. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
- Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.
به دنبال بیماری دیگری هستید؟
در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید
جستجوهای پرطرفدار:
همه دستهبندیهای بیماریها
23 دستهبندی، 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب
تماس و نوبتدهی
دکتر اوزگور آکشان
تلفن
+90 (232) 404 00 61
+90 (532) 414 35 35
ایمیل
[email protected]
آدرس
Ziya Gökalp Blv. No:28 D:1-2
35220 Konak/İzmir
وبسایت
www.drozguraksan.com
بیماریهای دیگر را مرور کنید
جستجوهای پرطرفدار:
خدمات ما
خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H
A
آکادمی
BVSpedia
"دانش پزشکی را برای همه رایگان، آزاد و در دسترس میسازیم"
مقالات پرطرفدار:
مشاهده همه مقالاتدر چه زمینهای به کمک نیاز دارید؟