پسودوتومور مغزی (افزایش خوش‌خیم فشار داخل جمجمه)

وضعیتی است که در آن با وجود نبود تومور در مغز، فشار داخل جمجمه بالا می‌رود و سردرد و اختلال بینایی ایجاد می‌کند.

راهنمای موضوعی H12

BOS Dinamiği ve Hidrosefali

این صفحهٔ راهنما 6 بیماری را در دستهٔ BOS Dinamiği ve Hidrosefali گرد هم می‌آورد. از اینجا می‌توانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.

رفتن به راهنمای موضوعی

1نگاه کلی

اطلاعات سریع و قابل‌فهم برای بیماران

این بیماری چیست؟

علائم

سردرد طولانی‌مدت که اغلب صبح‌ها و هنگام خم شدن به جلو بیشتر می‌شود
وزوز گوش هماهنگ با ضربان قلب (همهمه)
تاری‌های گذرای بینایی به‌مدت چند ثانیه، به‌ویژه هنگام تغییر وضعیت
تنگ شدن میدان بینایی، تاری دید
دوبینی
تهوع و استفراغ

روش‌های تشخیص

روش‌های درمان

برنامه کاهش وزن (رژیم، ورزش، حمایت متخصص تغذیه)
داروهایی که تولید مایع داخل جمجمه را کاهش می‌دهند (استازولامید و در صورت لزوم داروهای مکمل)
در صورت به‌خطر افتادن بینایی، اقدام جراحی برای رفع فشار از عصب بینایی
در موارد مقاوم، تعبیه شنت یا در بیماران منتخب استنت داخل عروقی

سوالات متداول درباره پسودوتومور مغزی (افزایش خوش‌خیم فشار داخل جمجمه)

Q1.آیا پسودوتومور مغزی خطرناک است؟
خودِ بیماری تومور مغزی نیست، اما فشار بالارونده داخل جمجمه در صورت درمان نشدن می‌تواند عصب بینایی را به‌طور ماندگار آسیب بزند و به کاهش بینایی منجر شود. به همین دلیل مهم‌ترین هدف، پیشگیری از کاهش بینایی ماندگار با پیگیری منظم چشم و درمان مناسب است. با تشخیص و درمان زودهنگام، در بیشتر بیماران نشانه‌ها کنترل می‌شوند.
Q2.چرا بیشتر در زنان جوان چاق دیده می‌شود؟
این بیماری بیشتر در زنان جوانِ چاق در سن باروری بروز می‌کند؛ اضافه‌وزن شناخته‌شده‌ترین و قوی‌ترین عامل خطر است. هرچند سازوکار دقیق آن به‌طور کامل شناخته نشده، تصور می‌شود میان وزن و تعادل فشار داخل جمجمه ارتباطی وجود دارد. به همین دلیل یکی از پایه‌های اصلی درمان، مدیریت وزن است.
Q3.آیا تنها کاهش وزن کافی است؟
کاهش وزن یکی از مؤثرترین گام‌هاست؛ حتی کاهش پنج تا ده درصد از وزن بدن هم می‌تواند نشانه‌ها را به‌طور آشکار کم کند. اما در بیشتر بیماران، افزون بر آن، داروهایی که فشار داخل جمجمه را پایین می‌آورند (برای مثال استازولامید) لازم است. اگر بینایی در معرض تهدید باشد، درمان‌های پیشرفته‌تر وارد میدان می‌شوند. یعنی کاهش وزن مهم است اما معمولاً به‌تنهایی کافی نیست.
Q4.آیا حتی اگر سردرد برطرف شود، پیگیری لازم است؟
بله. در برخی بیماران حتی اگر سردرد کم شود، عصب بینایی می‌تواند به‌طور خاموش همچنان تحت تأثیر قرار گیرد. به همین دلیل آزمون میدان بینایی و معاینه ته چشم که توسط چشم‌پزشک انجام می‌شود به‌طور منظم ادامه می‌یابد. هدف اصلی پیگیری، تشخیص پیشاپیش کاهش بینایی است که می‌تواند بدون توجه پیشرفت کند.
Q5.چرا پونکسیون کمری (LP) انجام می‌شود؟
پونکسیونی که از کمر انجام می‌شود هم در تشخیص و هم در برخی موارد در درمان کاربرد دارد: فشار داخل جمجمه را مستقیماً اندازه می‌گیرد (بالا یافته می‌شود) و نشان می‌دهد که محتوای مایع طبیعی است. همچنین تخلیه مقداری مایع می‌تواند تسکین موقت ایجاد کند. این اقدام، پس از رد تومور و علت‌های دیگر با تصویربرداری انجام می‌شود.
Q6.آیا اختلال بینایی ماندگار می‌شود؟
با تشخیص و درمان زودهنگام، در بیشتر بیماران بینایی حفظ می‌شود. اما اگر درمان به تأخیر بیفتد یا عصب بینایی مدت طولانی تحت فشار بالا بماند، می‌تواند کاهش بینایی ماندگار ایجاد شود. به همین دلیل، بدتر شدن بینایی در این بیماری همواره یک نشانه هشدار اورژانسی محسوب می‌شود و به‌سرعت ارزیابی می‌گردد.

Kaynaklar

  1. Miller NR. Pseudotumor Cerebri. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  2. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  3. A Multidisciplinary Treatment Approach for Idiopathic Intracranial Hypertension. In: Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques. 7th ed. Elsevier; 2021.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

به دنبال بیماری دیگری هستید؟

در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید

جستجوهای پرطرفدار:

بیماری‌های دیگر را مرور کنید

جستجوهای پرطرفدار:

دکتر اوزگور آکشان

جراحی مغز و اعصاب

برای اطلاعات دقیق و برنامه درمانی اختصاصی نوبت بگیرید.

گرفتن نوبت

تصاویر ام‌آرآی خود را ارسال کنید

با EmarYolla.com ارزیابی اولیه رایگان دریافت کنید.

ارسال ام‌آرآی

خدمات ما

خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H

در چه زمینه‌ای به کمک نیاز دارید؟

به کمک نیاز دارید؟

برای ارزیابی تخصصی همین حالا نوبت بگیرید.

پسودوتومور مغزی (افزایش خوش‌خیم فشار داخل جمجمه) (ICD-10: G93.2) | دکتر اوزگور آکشان