بازبینی شنت

ترمیم یا تعویض شنت هیدروسفالی که مسدود، آلوده یا خراب شده است، به روش جراحی.

راهنمای موضوعی H12

BOS Dinamiği ve Hidrosefali

این صفحهٔ راهنما 6 بیماری را در دستهٔ BOS Dinamiği ve Hidrosefali گرد هم می‌آورد. از اینجا می‌توانید مستقیماً به صفحهٔ جزئیات هر بیماری بروید.

رفتن به راهنمای موضوعی

1نگاه کلی

اطلاعات سریع و قابل‌فهم برای بیماران

این بیماری چیست؟

علائم

سردرد ناگهانی و شدید، استفراغ فورانی (انسداد حاد)
تمایل به خواب‌آلودگی، اختلال هوشیاری، برآمدگی ملاج در نوزادان
سردرد مزمنی که صبح‌ها بیشتر می‌شود، افت در توجه و پیشرفت تحصیلی
تاری دید، دوبینی
تب، قرمزی و ترشح در امتداد مسیر لوله (نشانه عفونت)
تورم زیرپوستی در امتداد مسیر لوله یا جابه‌جایی لوله

روش‌های تشخیص

روش‌های درمان

نو کردن لوله سمت مغز که مسدود شده است
قرار دادن لوله سمت شکم در ناحیه‌ای متفاوت، در صورت لزوم به روش بسته
تعویض دریچه خراب با دریچه قابل برنامه‌ریزی
در عفونت، خارج کردن شنت، آنتی‌بیوتیک و سپس شنت جدید

سوالات متداول درباره بازبینی شنت

Q1.چرا بازبینی شنت لازم می‌شود؟
شنت یک سیستم مکانیکی است و با گذشت زمان می‌تواند مسدود شود، دچار عفونت گردد، بشکند و جابه‌جا شود یا مایع را بیش‌ازحد تخلیه کند. وقتی این مشکلات بروز می‌کنند، اصلاح جراحی سیستم (بازبینی) لازم می‌شود. شایع‌ترین علت، انسداد لوله است. بخش قابل‌توجهی از بیماران شنت‌دار در طول زندگی خود دست‌کم یک بار به بازبینی نیاز پیدا می‌کنند.
Q2.انسداد شنت چگونه فهمیده می‌شود؟
سردرد ناگهانی و شدید، استفراغ فورانی، تمایل به خواب‌آلودگی و اختلال هوشیاری از نشانه‌های معمول انسداد هستند؛ در نوزادان برآمدگی ملاج و بی‌قراری دیده می‌شود. در انسدادهای آهسته‌تر، سردرد صبحگاهی و افت پیشرفت تحصیلی می‌تواند وجود داشته باشد. با این نشانه‌ها باید بدون اتلاف وقت مراجعه شود.
Q3.آیا در بازبینی کل سیستم تعویض می‌شود؟
خیر، همیشه نه. بسته به مشکل، می‌توان تنها قطعه مسدود یا خراب (برای مثال بخشی از لوله یا دریچه) را نو کرد؛ در برخی موارد نیز تعویض کل سیستم لازم می‌شود. جراح با آزمون‌ها مشخص می‌کند کدام قطعه مشکل‌دار است و مناسب‌ترین روش را برمی‌گزیند.
Q4.چرا در کودکان مکررتر لازم می‌شود؟
کودکان با رشد، قدشان بلند می‌شود و بخش داخل شکمیِ لوله شنت می‌تواند ناکافی شود؛ افزون بر این، رشد و فعالیت می‌تواند به جابه‌جایی یا قطع لوله منجر شود. به همین دلیل نیاز به بازبینی در کودکان نسبت به بزرگسالان مکررتر است. پیگیری منظم، تشخیص به‌موقع این نیاز را فراهم می‌کند.
Q5.آیا زندگی بدون شنت ممکن است؟
در برخی بیماران منتخب، یک اقدام آندوسکوپیک که نیاز به شنت را برطرف می‌کند (سوراخ کردن بطن سوم) می‌تواند مناسب باشد؛ در این روش، مسیر تازه‌ای برای مایع در درون مغز باز می‌شود. اما هر بیمار برای این روش مناسب نیست و بسیاری از افراد به شنت وابسته می‌مانند. مناسب بودن، بر اساس نوع هیدروسفالی و وضعیت بیمار ارزیابی می‌شود.
Q6.آیا بازبینی جراحی پرخطری است؟
بازبینی شنت، اقدامی است که در جراحی مغز و اعصاب مکرراً انجام می‌شود و معمولاً نتیجه خوبی می‌دهد؛ پس از رفع مشکل، نشانه‌ها اغلب به‌سرعت بهبود می‌یابند. مانند هر جراحی، خطراتی مانند عفونت وجود دارد و به همین دلیل تدابیر پیشگیرانه اتخاذ می‌شود. در انسدادهای اورژانسی، بازبینیِ به‌موقع اهمیت حیاتی دارد.

Kaynaklar

  1. Tanrıkulu B, Özek MM. Complications of Shunt Systems and Their Management (Shunt Obstruction, Mechanical Complications). In: Cinalli G, Özek MM, Sainte-Rose C, eds. Pediatric Hydrocephalus. 2nd ed. Cham: Springer; 2019.
  2. Winn HR, ed. Hydrocephalus and Shunt Malfunction / Complications. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

به دنبال بیماری دیگری هستید؟

در میان 134 بیماری جراحی مغز و اعصاب جستجو کنید

جستجوهای پرطرفدار:

بیماری‌های دیگر را مرور کنید

جستجوهای پرطرفدار:

دکتر اوزگور آکشان

جراحی مغز و اعصاب

برای اطلاعات دقیق و برنامه درمانی اختصاصی نوبت بگیرید.

گرفتن نوبت

تصاویر ام‌آرآی خود را ارسال کنید

با EmarYolla.com ارزیابی اولیه رایگان دریافت کنید.

ارسال ام‌آرآی

خدمات ما

خدمات جامع جراحی مغز و اعصاب - A·B·C·H

در چه زمینه‌ای به کمک نیاز دارید؟

به کمک نیاز دارید؟

برای ارزیابی تخصصی همین حالا نوبت بگیرید.

بازبینی شنت (ICD-10: T85.0) | دکتر اوزگور آکشان