Назад к методам лечения

Сегментарная стабилизация C1–C2 + распорный трансплантат/кейдж между латеральными массами

Установка распорного трансплантата или кейджа между латеральными массами C1–C2 в дополнение к сегментарной фиксации винт–стержень типа Гоэля–Хармса

Что это за метод лечения?

Сегментарная стабилизация C1–C2 + распорный трансплантат/кейдж между латеральными массами — это операция, при которой при атлантоаксиальной нестабильности сегментарная фиксация винт–стержень дополняется распорным трансплантатом или кейджем, помещённым между латеральными массами (боковыми суставными поверхностями) C1 и C2. Помещённый в суставную щель трансплантат/кейдж направлен как на сохранение высоты и оси, так и на поддержку спондилодеза за счёт обеспечения более широкой поверхности костного контакта в этой области.

Преимущества

  • Трансплантат/кейдж, помещённый между латеральными массами, помогает сохранить высоту и ось сустава
  • Широкая поверхность костного контакта направлена на поддержку атлантоаксиального спондилодеза
  • В сочетании с сегментарной фиксацией винт–стержень ставится задача надёжной стабилизации на уровне
  • Из-за близости позвоночной артерии и нервного корешка C2 вмешательство выполняется под контролем визуализации и мониторинга

Ход лечения

Операция выполняется под общей анестезией, в положении на животе. В латеральную массу C1 и ножку C2 устанавливаются сегментарные винты; после подготовки суставных поверхностей C1–C2 между ними в форме клина помещается костный трансплантат или кейдж. Винты соединяются стержнем, на декортицированные поверхности помещается дополнительный трансплантат для подготовки спондилодеза. На протяжении вмешательства из-за близости позвоночной артерии используется флюороскопия/навигация.

В каких случаях применяется?

  • Сегментарная фиксация атлантоаксиальной нестабильности и поддержка суставной щели
  • Коррекция или предотвращение прогрессирования неврологических симптомов, обусловленных сдавлением спинного мозга или нервного корешка
  • Коррекция патологий C1–C2 с потерей высоты или нарушением оси
  • Долгосрочная структурная стабилизация за счёт спондилодеза латеральных масс

Восстановление и планирование

После операции регулярно контролируется неврологический статус; в зависимости от клинической картины может быть рекомендована поддержка воротником. Выписка и контроль спондилодеза планируются в соответствии с визуализацией.

Оценка специалиста

Мнение специалиста

Запишитесь на приём, чтобы определить наиболее подходящий для Вас метод лечения.

План лечения подбирается индивидуально по результатам осмотра, визуализации и неврологической оценки.

Поиск по всем услугам

Вы можете искать среди методов лечения, заболеваний, направлений и академических материалов.

Фильтр по алфавиту:

568 результатов найдено

Краниальная хирургия (хирургия головного мозга)

Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний мозга и гидроцефалии.

B - Отделения

Хирургия позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного и шейного отделов, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, опухолей спинного мозга и сколиоза.

B - Отделения

Детская нейрохирургия

Хирургическое лечение заболеваний головного мозга и нервной системы у детей с применением специальных подходов.

B - Отделения

Функциональная нейрохирургия

Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.

B - Отделения

Хирургия боли

Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.

B - Отделения

Хирургия периферических нервов

Лечение синдрома запястного канала, кубитального туннеля и повреждений периферических нервов.

B - Отделения

Менингиома (опухоль мозговой оболочки)

Самая частая опухоль головного мозга, происходящая из мозговых оболочек, в большинстве случаев доброкачественная

H - Заболевания

Глиобластома (GBM)

Самая частая у взрослых, быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга

H - Заболевания

Астроцитома

Опухоль, развивающаяся из вспомогательных клеток мозга

H - Заболевания

Олигодендроглиома

Медленно растущая опухоль из ткани мозга с относительно благоприятным течением

H - Заболевания

Эпендимома

Опухоль, развивающаяся из внутренней выстилки жидкостных полостей мозга

H - Заболевания

Медуллобластома

Самая частая злокачественная опухоль головного мозга у детей

H - Заболевания

Метастазы в головной мозг

Самая частая опухоль головного мозга у взрослых — распространение рака из тела в мозг

H - Заболевания

Первичная лимфома ЦНС

Агрессивный тип лимфомы, исходящий из центральной нервной системы

H - Заболевания

Гемангиобластома

Доброкачественная, богатая сосудами опухоль головного и спинного мозга

H - Заболевания

Пилоцитарная астроцитома

Наиболее частая доброкачественная опухоль головного мозга у детей

H - Заболевания

Диффузная глиома срединной линии (DMG)

Быстро протекающая опухоль головного мозга, развивающаяся у детей в структурах срединной линии мозга, особенно в стволе мозга.

H - Заболевания

ATRT (атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль)

Редкая и быстро прогрессирующая опухоль головного мозга, встречающаяся у младенцев и маленьких детей.

H - Заболевания

Эстезионейробластома (опухоль обонятельного нерва)

Редкая опухоль, происходящая из обонятельных нервных клеток в верхней части носа.

H - Заболевания

Опухоли пинеальной области

Редкие опухоли различных типов, развивающиеся в глубине мозга в области шишковидной железы (пинеальной железы) и вокруг неё.

H - Заболевания

Узнайте о вариантах Вашего лечения

Давайте вместе определим наиболее подходящий метод лечения Вашего заболевания.

Сегментарная стабилизация C1–C2 + распорный трансплантат/кейдж между латеральными массами | Доц. д-р Озгюр Акшан