Задняя шейная дискэктомия и/или фораминотомия

Что это за метод лечения?

Задняя шейная дискэктомия и/или фораминотомия — это операция, при которой к шейному отделу позвоночника осуществляется подход из заднего (постериорного) доступа с удалением фрагмента диска, сдавливающего нервный корешок, и/или расширением отверстия выхода нерва (foramen). Может быть предпочтительна, в особенности при латеральной/крайне латеральной грыже диска и стенозе отверстия выхода нерва, поскольку позволяет устранить сдавление без необходимости переднего спондилодеза.

Преимущества

• Направлена на задний доступ к латерально расположенному источнику сдавления
• Обеспечивает разгрузку нервного корешка путём расширения отверстия выхода нерва
• В подходящих случаях позволяет сохранить движение без необходимости спондилодеза
• Позволяет устранить сдавление нервного корешка

Ход лечения

Операция выполняется под общей анестезией. Из заднего доступа к шее на соответствующем уровне расширяется отверстие выхода нерва и/или удаляется латерально расположенный фрагмент диска; сдавление нервного корешка устраняется. На протяжении вмешательства может применяться нейромониторинг.

В каких случаях применяется?

• Сдавление нервного корешка, обусловленное латеральной/крайне латеральной грыжей диска
• Симптомы со стороны шеи и руки, обусловленные сужением отверстия выхода нерва
• Устранение сдавления нервного корешка
• Задняя декомпрессия с сохранением движения в подходящих случаях

Восстановление и планирование

После операции регулярно оценивается неврологический статус. План выписки и реабилитации определяется в соответствии с клинической картиной.