Дуропластика трансплантатом широкой фасции бедра

Что это за метод лечения?

Дуропластика — это восстановление отверстия или дефекта твёрдой мозговой оболочки, прочной оболочки, окружающей головной и спинной мозг. При дуропластике трансплантатом широкой фасции бедра для закрытия дефекта твёрдой мозговой оболочки используется трансплантат, взятый из прочного слоя соединительной ткани, покрывающего мышцы наружной поверхности бедра (fascia lata). Благодаря своей прочности этот трансплантат может быть особенно предпочтителен при обширных дефектах твёрдой мозговой оболочки и для предупреждения истечения цереброспинальной жидкости (ЦСЖ).

Преимущества

• Направлена на предупреждение истечения цереброспинальной жидкости за счёт закрытия дефекта твёрдой мозговой оболочки
• Поскольку используется собственная ткань пациента (аутотрансплантат), отторжение ткани и иммунная реакция не ожидаются
• Благодаря прочной и устойчивой структуре широкая фасция подходит для восстановления обширных дефектов
• Способствует созданию в области восстановления герметичного и устойчивого слоя

Ход лечения

Вмешательство выполняется под общим наркозом. Через небольшой разрез на наружной поверхности бедра из слоя широкой фасции подготавливается трансплантат, соответствующий размеру дефекта. Подготовленный трансплантат герметично фиксируется к краям дефекта твёрдой мозговой оболочки швом или тканевым клеем. Область бедра, откуда взят трансплантат, дополнительно ушивается.

В каких случаях применяется?

• Восстановление дефектов твёрдой мозговой оболочки, особенно обширных отверстий
• Предупреждение и устранение истечения цереброспинальной жидкости (ЦСЖ)
• Закрытие дефектов твёрдой мозговой оболочки, образовавшихся после травмы, хирургии опухолей или хирургического вмешательства
• Создание защитного барьера между мозговой тканью и окружающими структурами

Восстановление и планирование

После операции проводится наблюдение в отношении ликвореи и заживления ран как на голове, так и на бедре. Сроки выписки и возвращения к активности определяются в зависимости от основного состояния и объёма операции.