Гемисферэктомия
Большая операция при медикаментозно резистентной эпилепсии, исходящей из одного полушария мозга
Что это за метод лечения?
Гемисферэктомия — это большое хирургическое вмешательство, применяемое при тяжёлых случаях медикаментозно резистентной эпилепсии, когда приступы исходят из всего одного полушария мозга. Удалением поражённого полушария или рассечением его связей (при вариантах гемисферотомии) предотвращается распространение приступов на другое полушарие. Обычно рассматривается у пациентов, чаще детей, с распространённым повреждением одного полушария и выраженной потерей силы на противоположной стороне.
Преимущества
- Нацелено на улучшение контроля над приступами за счёт устранения эпилептической активности поражённого полушария
- У отдельных пациентов, не отвечающих на препараты, направлено на выраженное снижение частоты приступов
- Функциональные исходы оцениваются с учётом адаптационной способности мозга в раннем возрасте
- Вмешательство планируется и проводится под контролем расширенной визуализации и нейромониторинга
Ход лечения
Перед операцией с помощью видео-ЭЭГ, МРТ и функциональных оценок подтверждается, что приступы исходят из одного полушария. Под общей анестезией с помощью краниотомии поражённое полушарие удаляется или его связи хирургически рассекаются (гемисферотомия). На протяжении вмешательства применяется тщательное хирургическое и анестезиологическое ведение.
В каких случаях применяется?
- Лечение тяжёлой медикаментозно резистентной эпилепсии, исходящей из одного полушария
- Снижение частоты и тяжести приступов и улучшение качества жизни
- Применение при приступах, связанных с энцефалитом Расмуссена, обширной кортикальной дисплазией или распространённым односторонним повреждением
- Предотвращение распространения приступов на здоровое полушарие
Восстановление и планирование
После операции пациент находится под пристальным наблюдением; регулярно оцениваются неврологический статус и контроль над приступами. Планируется процесс реабилитации, направленный на силу и функции противоположной стороны. Противоэпилептические препараты постепенно корректируются под контролем врача; план наблюдения определяется по клинической картине.
Мнение специалиста
Запишитесь на приём, чтобы определить наиболее подходящий для Вас метод лечения.
Возможно, Вам будет интересно
Ознакомьтесь со смежными методами лечения.
Микрохирургия
Передовой хирургический подход, обеспечивающий высокую точность благодаря операционному микроскопу
Открыть лечениеЭндоскопическая хирургия позвоночника
Современная малоинвазивная хирургия через небольшой доступ у отдельных пациентов с патологией позвоночника
Открыть лечениеЭпидуроскопия
Интервенционный метод, обеспечивающий визуализацию эпидурального пространства, адгезиолизис и прицельное введение препаратов
Открыть лечениеКаудальная блокада
Эффективное интервенционное обезболивание, выполняемое через сакральное отверстие в эпидуральное пространство
Открыть лечениеПоиск по всем услугам
Вы можете искать среди методов лечения, заболеваний, направлений и академических материалов.
568 результатов найдено
Краниальная хирургия (хирургия головного мозга)
Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний мозга и гидроцефалии.
Хирургия позвоночника
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного и шейного отделов, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, опухолей спинного мозга и сколиоза.
Детская нейрохирургия
Хирургическое лечение заболеваний головного мозга и нервной системы у детей с применением специальных подходов.
Функциональная нейрохирургия
Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.
Хирургия боли
Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.
Хирургия периферических нервов
Лечение синдрома запястного канала, кубитального туннеля и повреждений периферических нервов.
Менингиома (опухоль мозговой оболочки)
Самая частая опухоль головного мозга, происходящая из мозговых оболочек, в большинстве случаев доброкачественная
Глиобластома (GBM)
Самая частая у взрослых, быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга
Астроцитома
Опухоль, развивающаяся из вспомогательных клеток мозга
Олигодендроглиома
Медленно растущая опухоль из ткани мозга с относительно благоприятным течением
Эпендимома
Опухоль, развивающаяся из внутренней выстилки жидкостных полостей мозга
Медуллобластома
Самая частая злокачественная опухоль головного мозга у детей
Метастазы в головной мозг
Самая частая опухоль головного мозга у взрослых — распространение рака из тела в мозг
Первичная лимфома ЦНС
Агрессивный тип лимфомы, исходящий из центральной нервной системы
Гемангиобластома
Доброкачественная, богатая сосудами опухоль головного и спинного мозга
Пилоцитарная астроцитома
Наиболее частая доброкачественная опухоль головного мозга у детей
Диффузная глиома срединной линии (DMG)
Быстро протекающая опухоль головного мозга, развивающаяся у детей в структурах срединной линии мозга, особенно в стволе мозга.
ATRT (атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль)
Редкая и быстро прогрессирующая опухоль головного мозга, встречающаяся у младенцев и маленьких детей.
Эстезионейробластома (опухоль обонятельного нерва)
Редкая опухоль, происходящая из обонятельных нервных клеток в верхней части носа.
Опухоли пинеальной области
Редкие опухоли различных типов, развивающиеся в глубине мозга в области шишковидной железы (пинеальной железы) и вокруг неё.
Узнайте о вариантах Вашего лечения
Давайте вместе определим наиболее подходящий метод лечения Вашего заболевания.