Межостистый дистанционный имплантат

Что это за метод лечения?

Межостистый дистанционный имплантат (спейсер) — это поддерживающий имплантат, устанавливаемый между задними отростками (остистыми отростками) двух позвонков и удерживающий позвоночный канал на этом уровне в положении лёгкого наклона вперёд (флексии). Применяется при жалобах на боль в ноге и покалывание (нейрогенная хромота), возникающие при ходьбе и облегчающиеся при сидении или наклоне вперёд, обусловленных сужением поясничного канала (поясничный спинальный стеноз).

Преимущества

• Нацелен на снижение давления на нервы за счёт удержания суженного уровня в лёгкой флексии
• Направлен на облегчение жалоб на боль в ноге и покалывание, усиливающихся при ходьбе
• Обычно устанавливается малоинвазивным доступом с ограниченной диссекцией тканей
• Предлагает в отдельных случаях альтернативу более обширной открытой декомпрессионной/фузионной операции

Ход лечения

Под общей или регионарной анестезией на уровне сужения между остистыми отростками устанавливается имплантат подходящего размера. Процедура обычно выполняется малоинвазивно/через небольшой разрез, и сегмент поддерживается в положении лёгкой флексии.

В каких случаях применяется?

• Лечение нейрогенной хромоты, обусловленной лёгким-умеренным поясничным спинальным стенозом
• Устранение жалоб на ногу, усиливающихся при ходьбе и облегчающихся при сидении или наклоне вперёд
• Снижение давления на нервы в суженном сегменте
• Структурная поддержка как альтернатива более обширной операции в отдельных случаях

Восстановление и планирование

После процедуры пациент обычно рано активизируется. Отслеживаются неврологический статус и динамика жалоб. План выписки и возвращения к активности определяется по клинической картине.