Удаление внутримозговой кавернозной гемангиомы, глубокой/инфратенториальной
Микрохирургическое удаление глубоко или инфратенториально расположенной каверномы
Что это за метод лечения?
Внутримозговая кавернозная гемангиома (кавернома) — это чётко отграниченная сосудистая мальформация в виде сосудистого клубка в головном мозге; это не опухоль. Удаление глубоко или инфратенториально (мозжечок/ствол мозга) расположенной каверномы — это микрохирургическое вмешательство со специфическими для данной локализации трудностями, применяемое обычно когда она приводит к кровоизлиянию или прогрессирующим неврологическим симптомам.
Преимущества
- Нацелено на удаление глубокой/инфратенториальной каверномы, вызывающей симптомы
- Направлено на снижение вероятности повторного кровоизлияния
- Нацелено на предотвращение прогрессирования неврологических симптомов
- Учитывает сохранение окружающих функциональных структур за счёт подхода через безопасные зоны входа
Ход лечения
Вмешательство выполняется под общей анестезией. При глубоких локализациях, таких как ствол мозга, доступ к очагу осуществляется через определённые безопасные зоны входа под контролем нейронавигации и нейромониторинга; кавернома удаляется микрохирургическими методами. Из-за трудности доступа и близости окружающих структур эта локализация несёт более высокий неврологический риск по сравнению с поверхностными случаями; решение обычно принимается после повторных эпизодов кровоизлияния.
В каких случаях применяется?
- Удаление глубокой/инфратенториальной каверномы, приводящей к кровоизлиянию
- Отдельные случаи с повторными эпизодами кровоизлияния при локализации в стволе мозга
- Удаление очага, вызывающего прогрессирующие неврологические симптомы
- Полная резекция, направленная на снижение вероятности повторного кровоизлияния
Восстановление и планирование
Из-за глубокой/инфратенториальной локализации после операции требуется тщательное наблюдение; регулярно оценивается неврологический статус, а результат контролируется с помощью визуализации. План выписки и реабилитации определяется в зависимости от клинической картины.
Мнение специалиста
Запишитесь на приём, чтобы определить наиболее подходящий для Вас метод лечения.
Возможно, Вам будет интересно
Ознакомьтесь со смежными методами лечения.
Микрохирургия
Передовой хирургический подход, обеспечивающий высокую точность благодаря операционному микроскопу
Открыть лечениеЭндоскопическая хирургия позвоночника
Современная малоинвазивная хирургия через небольшой доступ у отдельных пациентов с патологией позвоночника
Открыть лечениеЭпидуроскопия
Интервенционный метод, обеспечивающий визуализацию эпидурального пространства, адгезиолизис и прицельное введение препаратов
Открыть лечениеКаудальная блокада
Эффективное интервенционное обезболивание, выполняемое через сакральное отверстие в эпидуральное пространство
Открыть лечениеПоиск по всем услугам
Вы можете искать среди методов лечения, заболеваний, направлений и академических материалов.
569 результатов найдено
Краниальная хирургия (хирургия головного мозга)
Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний мозга и гидроцефалии.
Хирургия позвоночника
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного и шейного отделов, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, опухолей спинного мозга и сколиоза.
Детская нейрохирургия
Хирургическое лечение заболеваний головного мозга и нервной системы у детей с применением специальных подходов.
Функциональная нейрохирургия
Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.
Хирургия боли
Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.
Хирургия периферических нервов
Лечение синдрома запястного канала, кубитального туннеля и повреждений периферических нервов.
Менингиома (опухоль мозговой оболочки)
Самая частая опухоль головного мозга, происходящая из мозговых оболочек, в большинстве случаев доброкачественная
Глиобластома (GBM)
Самая частая у взрослых, быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга
Астроцитома
Опухоль, развивающаяся из вспомогательных клеток мозга
Олигодендроглиома
Медленно растущая опухоль из ткани мозга с относительно благоприятным течением
Эпендимома
Опухоль, развивающаяся из внутренней выстилки жидкостных полостей мозга
Медуллобластома
Самая частая злокачественная опухоль головного мозга у детей
Метастазы в головной мозг
Самая частая опухоль головного мозга у взрослых — распространение рака из тела в мозг
Первичная лимфома ЦНС
Агрессивный тип лимфомы, исходящий из центральной нервной системы
Гемангиобластома
Доброкачественная, богатая сосудами опухоль головного и спинного мозга
Пилоцитарная астроцитома
Наиболее частая доброкачественная опухоль головного мозга у детей
Диффузная глиома срединной линии (DMG)
Быстро протекающая опухоль головного мозга, развивающаяся у детей в структурах срединной линии мозга, особенно в стволе мозга.
ATRT (атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль)
Редкая и быстро прогрессирующая опухоль головного мозга, встречающаяся у младенцев и маленьких детей.
Эстезионейробластома (опухоль обонятельного нерва)
Редкая опухоль, происходящая из обонятельных нервных клеток в верхней части носа.
Опухоли пинеальной области
Редкие опухоли различных типов, развивающиеся в глубине мозга в области шишковидной железы (пинеальной железы) и вокруг неё.
Источники
Проверенные справочные учебники по нейрохирургии и хирургии позвоночника, подтверждающие медицинскую основу этого лечения.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1534.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011:4138.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021:659.
Узнайте о вариантах Вашего лечения
Давайте вместе определим наиболее подходящий метод лечения Вашего заболевания.