Поясничная задняя инструментальная фиксация и костный трансплантат
Укрепление поясничного отдела позвоночника сзади транспедикулярными винтами и трансплантатом с достижением сращения (заднебоковой спондилодез)
Что это за метод лечения?
Поясничная задняя инструментальная фиксация с трансплантатом — это операция, при которой поясничный отдел позвоночника фиксируется сзади транспедикулярными винтами, а установка костного трансплантата обеспечивает сращение (заднебоковой, постеролатеральный спондилодез). Основными показаниями являются нестабильность, спондилолистез (соскальзывание позвонка), деформация, травма/перелом или стабилизация, необходимая после декомпрессии. Изолированная грыжа диска или изолированный стеноз канала не являются показанием к этому вмешательству.
Преимущества
- Целью является укрепление сзади нестабильного или смещающегося сегмента позвоночника
- С помощью трансплантата достигается постоянное сращение (спондилодез) между позвонками
- Целью является сохранение или коррекция оси позвоночника
- Вмешательство планируется под контролем визуализации
Ход лечения
Вмешательство выполняется под общей анестезией. В поясничной области задним доступом достигается целевой уровень; устанавливаются транспедикулярные винты, которые соединяются стержнями. Для спондилодеза между поперечными отростками укладывается костный трансплантат, подготавливая заднебоковое сращение. Хирургические риски оцениваются индивидуально для каждого пациента.
В каких случаях применяется?
- Поясничная нестабильность или спондилолистез (соскальзывание позвонка)
- Стабилизация при деформации позвоночника или травме/переломе
- Потребность в стабилизации после декомпрессии
- Постоянное сращение сегмента посредством заднебокового спондилодеза
Восстановление и планирование
После операции неврологический статус регулярно оценивается. План выписки и реабилитации определяется в соответствии с клинической картиной.
Мнение специалиста
Запишитесь на приём, чтобы определить наиболее подходящий для Вас метод лечения.
Возможно, Вам будет интересно
Ознакомьтесь со смежными методами лечения.
Микрохирургия
Передовой хирургический подход, обеспечивающий высокую точность благодаря операционному микроскопу
Открыть лечениеЭндоскопическая хирургия позвоночника
Современная малоинвазивная хирургия через небольшой доступ у отдельных пациентов с патологией позвоночника
Открыть лечениеЭпидуроскопия
Интервенционный метод, обеспечивающий визуализацию эпидурального пространства, адгезиолизис и прицельное введение препаратов
Открыть лечениеКаудальная блокада
Эффективное интервенционное обезболивание, выполняемое через сакральное отверстие в эпидуральное пространство
Открыть лечениеПоиск по всем услугам
Вы можете искать среди методов лечения, заболеваний, направлений и академических материалов.
569 результатов найдено
Краниальная хирургия (хирургия головного мозга)
Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний мозга и гидроцефалии.
Хирургия позвоночника
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного и шейного отделов, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, опухолей спинного мозга и сколиоза.
Детская нейрохирургия
Хирургическое лечение заболеваний головного мозга и нервной системы у детей с применением специальных подходов.
Функциональная нейрохирургия
Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.
Хирургия боли
Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.
Хирургия периферических нервов
Лечение синдрома запястного канала, кубитального туннеля и повреждений периферических нервов.
Менингиома (опухоль мозговой оболочки)
Самая частая опухоль головного мозга, происходящая из мозговых оболочек, в большинстве случаев доброкачественная
Глиобластома (GBM)
Самая частая у взрослых, быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга
Астроцитома
Опухоль, развивающаяся из вспомогательных клеток мозга
Олигодендроглиома
Медленно растущая опухоль из ткани мозга с относительно благоприятным течением
Эпендимома
Опухоль, развивающаяся из внутренней выстилки жидкостных полостей мозга
Медуллобластома
Самая частая злокачественная опухоль головного мозга у детей
Метастазы в головной мозг
Самая частая опухоль головного мозга у взрослых — распространение рака из тела в мозг
Первичная лимфома ЦНС
Агрессивный тип лимфомы, исходящий из центральной нервной системы
Гемангиобластома
Доброкачественная, богатая сосудами опухоль головного и спинного мозга
Пилоцитарная астроцитома
Наиболее частая доброкачественная опухоль головного мозга у детей
Диффузная глиома срединной линии (DMG)
Быстро протекающая опухоль головного мозга, развивающаяся у детей в структурах срединной линии мозга, особенно в стволе мозга.
ATRT (атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль)
Редкая и быстро прогрессирующая опухоль головного мозга, встречающаяся у младенцев и маленьких детей.
Эстезионейробластома (опухоль обонятельного нерва)
Редкая опухоль, происходящая из обонятельных нервных клеток в верхней части носа.
Опухоли пинеальной области
Редкие опухоли различных типов, развивающиеся в глубине мозга в области шишковидной железы (пинеальной железы) и вокруг неё.
Источники
Проверенные справочные учебники по нейрохирургии и хирургии позвоночника, подтверждающие медицинскую основу этого лечения.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1802.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012:395.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Singh K, Vaccaro AR, eds. Pocket Atlas of Spine Surgery. Thieme; 2012.
Узнайте о вариантах Вашего лечения
Давайте вместе определим наиболее подходящий метод лечения Вашего заболевания.