Забор нервного трансплантата, средний (5–10 см)

Что это за метод лечения?

Забор нервного трансплантата, средний (5–10 см) — это процедура забора из другой области фрагмента донорского чувствительного нерва (чаще всего икроножного нерва) с целью восстановления дефекта между двумя концами повреждённого нерва. Это не лечение, а донорский этап, обеспечивающий источник трансплантата для восстановления нерва; в области, иннервируемой забранным нервом, ожидается потеря чувствительности.

Преимущества

• Направлен на обеспечение трансплантата для перекрытия дефекта нерва средней длины
• Ставит целью ограничение морбидности донорской зоны за счёт выбора жертвуемых чувствительных нервов, чаще всего икроножного
• Поскольку икроножный нерв может дать длинный трансплантат, направлен на получение достаточной длины из одной донорской зоны
• Выбор донорского нерва планируется в зависимости от расположения и длины дефекта

Ход лечения

Обычно под общим наркозом к выбранному донорскому нерву (чаще всего икроножному) осуществляется доступ, и удаляется сегмент необходимой длины (5–10 см). Забранный трансплантат помещается между концами повреждённого нерва и используется при восстановлении.

В каких случаях применяется?

• Обеспечение источника трансплантата для восстановления дефекта нерва средней длины
• Забор трансплантата из жертвуемого чувствительного нерва, например икроножного
• Обеспечение возможности восстановления нерва без натяжения
• Выполнение забора трансплантата в ту же сессию, что и реконструкция нерва

Восстановление и планирование

В области, иннервируемой донорским нервом (при икроножном трансплантате — наружный край стопы), ожидается постоянная или временная потеря чувствительности/онемение. Рана донорской зоны заживает при рутинном уходе; результат зависит от заживления собственно восстановленного нерва.