Чрескожное внутридисковое создание очага (РЧ/лазер)

Что это за метод лечения?

Чрескожное внутридисковое создание очага (радиочастотной или лазерной энергией) — это малоинвазивная процедура, направленная на снижение внутридискового давления путём доступа внутрь диска тонкой иглой/зондом через кожу и применения энергии в отдельных случаях грыжи диска. Это не открытая операция; она применяется только при подходящих, отобранных грыжах с сохранной капсулой (контейнированных).

Преимущества

• Ставит целью снижение внутридискового давления в отдельных случаях
• Может выполняться как менее инвазивное вмешательство по сравнению с открытой хирургией
• Поскольку выполняется иглой через кожу, воздействие на ткани ограничено
• Предлагает вариант для подходящих случаев, не отвечающих на консервативное лечение

Ход лечения

Процедура выполняется под контролем флюороскопии (рентгеноскопии), под местной анестезией или лёгкой седацией. Тонкая игла/зонд устанавливается внутрь диска; путём применения радиочастотной или лазерной энергии обеспечивается внутридисковая декомпрессия.

В каких случаях применяется?

• Грыжа диска с сохранной капсулой (контейнированная), не отвечающая на консервативное лечение (около трёх месяцев)
• Отобранные случаи дискогенной боли, при которых данные визуализации соответствуют клинической картине
• Состояния при отсутствии свободного/секвестрированного фрагмента и выраженного стеноза канала
• Рассмотрение малоинвазивного варианта перед открытой хирургией

Восстановление и планирование

После процедуры проводится кратковременное наблюдение; отслеживаются область введения и состояние боли. Большинство пациентов быстро возвращаются к повседневной активности; план наблюдения и упражнений определяется в зависимости от клинической картины.