Сколиоз, длинносегментарная (выше T6 — до крестцово-подвздошного сочленения) коррекция + стабилизация

Что это за метод лечения?

Эта операция представляет собой коррекцию тяжёлого сколиоза с протяжённой дугой и его фиксацию с помощью инструментальной системы на длинном сегменте, простирающемся от верхнегрудного отдела (выше T6) до таза (крестцово-подвздошной области). Она выполняется в случаях, когда искривление захватывает очень протяжённый отдел позвоночника и баланс необходимо восстановить, включая таз.

Преимущества

• Направлена на полноценную коррекцию протяжённого сколиоза с широкой дугой
• Ставит целью восстановление баланса «позвоночник — таз» с помощью инструментации, простирающейся от верхнегрудного отдела до таза
• Обеспечивает фиксацию скорректированного позвоночника винтово-стержневой системой на длинном сегменте
• Направлена на контроль функции нервной системы под интраоперационным нейромониторингом

Ход лечения

Под общим наркозом, из заднего доступа на сегменты, простирающиеся от уровня выше T6 до таза (с крестцово-подвздошными/подвздошными винтами), устанавливается инструментация; искривление корректируется, и ось «позвоночник — таз» фиксируется. Протяжённый сегмент подготавливается к спондилодезу. На протяжении всей операции целостность нервных путей контролируется нейромониторингом.

В каких случаях применяется?

• Хирургическая коррекция тяжёлого сколиоза с протяжённой дугой
• Деформации, требующие длинносегментарной стабилизации вплоть до таза
• Восстановление коронарного и сагиттального баланса «позвоночник — таз»
• Фиксация скорректированного протяжённого сегмента позвоночника спондилодезом

Восстановление и планирование

Хирургия деформаций на длинном сегменте — большое вмешательство; оно несёт такие риски, как неврологический дефицит, кровотечение, инфекция и несостоятельность имплантата, и по этим параметрам проводится тщательное наблюдение. Формирование спондилодеза требует времени. После операции неврологический статус регулярно оценивается; план выписки и реабилитации определяется в зависимости от клинической картины.