Дренирование субдуральной гематомы через фрезевые отверстия, двустороннее

Что это за метод лечения?

Это опорожнение крови, скопившейся между мозговой оболочкой (твёрдой мозговой оболочкой) и поверхностью мозга (субдуральная гематома), через небольшие отверстия (фрезевые отверстия), выполненные с обеих сторон черепа. Применяется при кровоизлиянии, присутствующем с обеих сторон одновременно, особенно при разжиженных хронических субдуральных гематомах.

Преимущества

• Обеспечивает опорожнение крови с обеих сторон
• Способствует снижению повышенного внутричерепного давления
• Является методом, выполнимым при ограниченных разрезах
• Обеспечивает эффективное опорожнение при разжиженных хронических кровоизлияниях

Ход лечения

Под общим, а иногда местным наркозом с обеих сторон в черепе выполняются небольшие отверстия. Твёрдая мозговая оболочка вскрывается, скопившаяся кровь опорожняется, а полости промываются. При необходимости могут быть установлены временные дренажные катетеры.

В каких случаях применяется?

• Опорожнение двусторонней хронической субдуральной гематомы
• Устранение сдавления мозга и повышения внутричерепного давления
• Опорожнение разжиженного субдурального скопления
• Подходящие случаи, при которых достаточно ограниченного вмешательства

Восстановление и планирование

После операции регулярно оценивается неврологический статус; при необходимости выполняется контрольная визуализация. Поскольку при хронических субдуральных гематомах возможно повторное скопление, важно наблюдение. Выписка планируется в зависимости от клинической картины.