Декомпрессия при синдроме грудного выхода

Что это за метод лечения?

Декомпрессия при синдроме грудного выхода — это процедура расширения узкого прохода (грудного выхода) в нижней части шеи, где сдавливаются нервы плечевого сплетения и подключичные сосуды. Из надключичного или трансаксиллярного доступа расслабляются лестничные мышцы, а при необходимости удаляется первое ребро, чтобы освободить структуры, вызывающие сдавление.

Преимущества

• Направлена на уменьшение сдавления плечевого сплетения и подключичных сосудов
• Может способствовать регрессу таких жалоб, как боль, онемение и слабость, иррадиирующие в руку и кисть
• Уделяется особое внимание сохранности нервных и сосудистых структур
• Хирургическое планирование основывается на визуализации и клинической оценке

Ход лечения

Вмешательство выполняется под общим наркозом. Из надключичного или подмышечного (трансаксиллярного) доступа достигается грудной выход; расслабляются передняя/средняя лестничные мышцы, и по показаниям удаляется первое ребро, освобождая плечевое сплетение и подключичный сосуд.

В каких случаях применяется?

• Устранение сдавления плечевого сплетения и/или подключичного сосуда при синдроме грудного выхода
• Уменьшение неврологических жалоб, таких как боль, онемение, слабость, иррадиирующих в руку
• Хирургическое устранение нервного и сосудистого сдавления
• Поддержка функционального восстановления в отобранных случаях, не отвечающих на консервативное лечение

Восстановление и планирование

После операции неврологический статус и функция руки регулярно оцениваются. План выписки и физиотерапии определяется в зависимости от клинической картины.