Резекция грудной/грудопоясничной экстрадуральной спинальной опухоли + стабилизация

Что это за метод лечения?

Резекция грудной/грудопоясничной экстрадуральной спинальной опухоли + стабилизация — это операция по удалению опухолей, расположенных вне оболочки спинного мозга (твёрдой мозговой оболочки) в грудной (грудной) и грудопоясничной переходной областях. Эти опухоли обычно исходят из тела позвонка, костных элементов или эпидурального пространства. После удаления опухоли, поскольку костная опора ослабевает, позвоночник стабилизируется системой винтов и стержней. В зависимости от типа опухоли до или после операции могут рассматриваться дополнительные методы лечения (лучевая терапия, химиотерапия).

Преимущества

• Удалением опухолевой ткани ставится цель уменьшить сдавление спинного мозга и нервных корешков
• Стабилизация системой винтов и стержней направлена на устранение нестабильности, связанной с опухолью и потерей кости
• Интраоперационным нейромониторингом уделяется внимание сохранению функции спинного мозга
• Взятая ткань способствует определению типа опухоли при патологическом исследовании и планированию дополнительного лечения

Ход лечения

Операция выполняется под общим наркозом; в зависимости от расположения опухоли выбирается задний (задний), боковой или комбинированный доступ. Экстрадуральная опухоль удаляется с сохранением твёрдой мозговой оболочки; на уровнях с потерей кости применяется стабилизация транспедикулярными винтами и стержнями. В необходимых случаях передняя колонна поддерживается трансплантатом/кейджем. На протяжении всего вмешательства применяется нейромониторинг.

В каких случаях применяется?

• Хирургическое лечение грудных/грудопоясничных экстрадуральных (тело позвонка, эпидуральные, метастатические) опухолей
• Коррекция или предотвращение прогрессирования неврологических симптомов, связанных со сдавлением спинного мозга или нервного корешка
• Коррекция нестабильности и деформации, связанных с опухолью и потерей кости
• Поддержка плана онкологического лечения после патологической диагностики

Восстановление и планирование

После операции неврологический статус регулярно контролируется; в зависимости от типа опухоли может планироваться дополнительное онкологическое лечение. Специфичные для вмешательства риски, а также процесс выписки и реабилитации оцениваются в соответствии с клинической картиной.