Что это за метод лечения?
Установка вагусного стимулятора (стимуляция блуждающего нерва) — это метод нейромодуляции, направленный на снижение частоты приступов при медикаментозно резистентной эпилепсии. Мозг не вскрывается, и эпилептический очаг не удаляется; на левый блуждающий нерв на шее устанавливается тонкий электрод, а под кожу передней стенки грудной клетки — батарея-генератор. Устройство, подавая на блуждающий нерв периодические электрические импульсы, направлено на снижение частоты и тяжести приступов.
Преимущества
- Направлено на снижение частоты приступов при эпилепсии, недостаточно отвечающей на медикаментозное лечение
- Является регулируемым методом нейромодуляции без вскрытия ткани мозга
- Параметры стимуляции могут программироваться индивидуально для пациента в процессе лечения
- Может применяться в дополнение к существующему медикаментозному лечению
Ход лечения
Вмешательство проводится под общей анестезией. Через небольшой разрез слева на шее на блуждающий нерв внутри сонного влагалища устанавливается спиральный электрод; через второй разрез на передней стенке грудной клетки под кожу помещается батарея-генератор, и два разреза соединяются между собой с помощью туннелирующего инструмента. После установки контролируется импеданс электрода.
В каких случаях применяется?
- Снижение частоты приступов при медикаментозно резистентной эпилепсии
- Дополнительное лечение при эпилепсии, не подходящей для хирургической резекции или не получившей пользы от резекции
- Ситуации, когда медикаментозное лечение недостаточно контролирует приступы
- Поддержка в снижении влияния приступов на качество жизни
Восстановление и планирование
Восстановление после вмешательства обычно быстрое. Устройство активируется путём программирования по прошествии определённого времени, и настройки стимуляции постепенно корректируются под контролем невролога. Ответ на приступы оценивается при контрольных осмотрах.
Мнение специалиста
Запишитесь на приём, чтобы определить наиболее подходящий для Вас метод лечения.
Возможно, Вам будет интересно
Ознакомьтесь со смежными методами лечения.
Микрохирургия
Передовой хирургический подход, обеспечивающий высокую точность благодаря операционному микроскопу
Открыть лечениеЭндоскопическая хирургия позвоночника
Современная малоинвазивная хирургия через небольшой доступ у отдельных пациентов с патологией позвоночника
Открыть лечениеЭпидуроскопия
Интервенционный метод, обеспечивающий визуализацию эпидурального пространства, адгезиолизис и прицельное введение препаратов
Открыть лечениеКаудальная блокада
Эффективное интервенционное обезболивание, выполняемое через сакральное отверстие в эпидуральное пространство
Открыть лечениеПоиск по всем услугам
Вы можете искать среди методов лечения, заболеваний, направлений и академических материалов.
569 результатов найдено
Краниальная хирургия (хирургия головного мозга)
Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей головного мозга, сосудистых заболеваний мозга и гидроцефалии.
Хирургия позвоночника
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного и шейного отделов, стеноза позвоночного канала, спондилолистеза, опухолей спинного мозга и сколиоза.
Детская нейрохирургия
Хирургическое лечение заболеваний головного мозга и нервной системы у детей с применением специальных подходов.
Функциональная нейрохирургия
Глубокая стимуляция мозга (DBS), хирургия эпилепсии, лечение боли и двигательных расстройств.
Хирургия боли
Лечение хронической боли, нервные блокады, РЧ-термокоагуляция и эпидуроскопия.
Хирургия периферических нервов
Лечение синдрома запястного канала, кубитального туннеля и повреждений периферических нервов.
Менингиома (опухоль мозговой оболочки)
Самая частая опухоль головного мозга, происходящая из мозговых оболочек, в большинстве случаев доброкачественная
Глиобластома (GBM)
Самая частая у взрослых, быстрорастущая злокачественная опухоль головного мозга
Астроцитома
Опухоль, развивающаяся из вспомогательных клеток мозга
Олигодендроглиома
Медленно растущая опухоль из ткани мозга с относительно благоприятным течением
Эпендимома
Опухоль, развивающаяся из внутренней выстилки жидкостных полостей мозга
Медуллобластома
Самая частая злокачественная опухоль головного мозга у детей
Метастазы в головной мозг
Самая частая опухоль головного мозга у взрослых — распространение рака из тела в мозг
Первичная лимфома ЦНС
Агрессивный тип лимфомы, исходящий из центральной нервной системы
Гемангиобластома
Доброкачественная, богатая сосудами опухоль головного и спинного мозга
Пилоцитарная астроцитома
Наиболее частая доброкачественная опухоль головного мозга у детей
Диффузная глиома срединной линии (DMG)
Быстро протекающая опухоль головного мозга, развивающаяся у детей в структурах срединной линии мозга, особенно в стволе мозга.
ATRT (атипичная тератоидно-рабдоидная опухоль)
Редкая и быстро прогрессирующая опухоль головного мозга, встречающаяся у младенцев и маленьких детей.
Эстезионейробластома (опухоль обонятельного нерва)
Редкая опухоль, происходящая из обонятельных нервных клеток в верхней части носа.
Опухоли пинеальной области
Редкие опухоли различных типов, развивающиеся в глубине мозга в области шишковидной железы (пинеальной железы) и вокруг неё.
Источники
Проверенные справочные учебники по нейрохирургии и хирургии позвоночника, подтверждающие медицинскую основу этого лечения.
- Rengachary SS, Wilkins RH, eds. Neurosurgical Operative Atlas. American Association of Neurological Surgeons; 1991-2000.
- Winn HR, ed. Youmans Neurological Surgery. 6th ed. Saunders; 2011.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
- Quiñones-Hinojosa A, ed. Schmidek and Sweet: Operative Neurosurgical Techniques: Indications, Methods and Results. 7th ed. Elsevier; 2021.
Узнайте о вариантах Вашего лечения
Давайте вместе определим наиболее подходящий метод лечения Вашего заболевания.