Failed Back Surgery Syndrome (FBSS)

Bel ameliyatı sonrası geçmeyen veya tekrarlayan ağrı

H03 Konu Rehberi

Omurga Cerrahisi (Dejeneratif ve Deformite)

Bu rehber sayfa, Omurga Cerrahisi (Dejeneratif ve Deformite) kapsamındaki 9 hastalığı tek merkezde toplar. Buradan ilgili hastalık detay sayfalarına hızlıca geçebilirsiniz.

Konu rehberine git

1Genel Bakış

Hastalar için hızlı ve anlaşılır bilgiler

Hastalık Nedir?

Belirtiler

Belde ve/veya bacağa yayılan, geçmeyen ağrı
Ameliyat sonrası kısa bir rahatlamanın ardından ağrının geri dönmesi
Yanma, elektrik çarpması veya karıncalanma tarzında sinir ağrısı
Uzun süre oturunca veya yürüyünce artan şikayetler
Uyku, iş ve günlük yaşamda belirgin kısıtlanma
Ağrıya eşlik eden kaygı, çökkünlük ve ağrıyla baş etmede zorlanma

Tanı Yöntemleri

Tedavi Yöntemleri

Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.FBSS, ameliyatın başarısız olduğu anlamına mı gelir?
Her zaman değil. İsim böyle olsa da, bu tablo çoğu zaman ameliyatın 'yanlış yapıldığı' anlamına gelmez; bazen fıtığın tekrarlaması, nedbe (yara) dokusu ya da zamanla gelişen yeni bir sorun tabloya eklenir. Önemli olan ağrının güncel nedenini doğru belirlemek ve tedaviyi buna göre planlamaktır.
Q2.Tekrar ameliyat şart mı?
Hayır. Yeniden ameliyat, yalnızca görüntülemede düzeltilebilir, net bir yapısal sorun (örneğin yeni bir fıtık ya da belirgin baskı) saptandığında gündeme gelir. Birçok hastada ağrı; ilaç, fizik tedavi, girişimsel blokajlar ve gerektiğinde omurilik uyarımı gibi cerrahi dışı yöntemlerle yönetilir.
Q3.Ağrının kaynağı nasıl bulunur?
Önceki ameliyatların öyküsü, nörolojik muayene, ayakta ve eğilerek çekilen hareketli grafiler ve ilaçlı MR birlikte değerlendirilir. Gerektiğinde sinir iletim testi (EMG) ve belirli bir sinire ilaç verilerek ağrının oradan gelip gelmediğini anlamaya yarayan tanısal blokajlar yapılır. Amaç, karar vermeden önce ağrının gerçek kaynağını netleştirmektir.
Q4.Omuriliğe uyarıcı sistem (spinal kord uyarımı) kimlere uygundur?
Bu yöntem, özellikle bacağa yayılan sinir kaynaklı ağrısı ön planda olan, cerrahi dışı tedavilerden yeterince yarar görmeyen ve yeniden ameliyatın uygun olmadığı seçilmiş hastalarda düşünülür. Kalıcı sistem takılmadan önce genellikle bir deneme uygulanır; denemede belirgin rahatlama görülürse kalıcı sisteme geçilir.
Q5.Nedbe (yara) dokusu ameliyatla alınabilir mi?
Genellikle önerilmez. Ameliyatla nedbe dokusunu temizlemek çoğu zaman kalıcı çözüm sağlamaz, çünkü iyileşme sürecinde yeni nedbe dokusu oluşabilir. Bu durumda ağrı, cerrahi dışı yöntemler ve girişimsel tekniklerle yönetilmeye çalışılır. Bu yaklaşım, gereksiz bir ameliyattan kaçınmayı amaçlar.
Q6.Tedavinin hedefi tam ağrısızlık mı?
Genellikle gerçekçi hedef, ağrıyı tümüyle yok etmek değil; yönetilebilir bir düzeye indirerek hareket, uyku ve günlük işlevleri artırmaktır. Çok yönlü bir yaklaşım (ilaç, fizik tedavi, psikolojik destek, girişimler) bir arada kullanıldığında çoğu hastada yaşam kalitesi belirgin biçimde iyileşir.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1243.
  2. Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 5th ed. Elsevier; 2022:1311.
  3. Functional Neurosurgery and Neuromodulation. Philadelphia: Elsevier; 2019:44.
  4. Kumar K, et al. Treatment of Chronic Pain by Interventional Approaches. New York: Springer; 2015:496.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Başka Bir Hastalık mı Arıyorsunuz?

134 nöroşirürji hastalığı içinde arama yapın

Popüler aramalar:

Diğer Hastalıklara Göz Atın

Popüler aramalar:

Doç. Dr. Özgür AKŞAN

Beyin ve Sinir Cerrahisi

Detaylı bilgi ve kişiye özel tedavi planı için randevu alın.

Randevu Al

MR Görüntülerinizi Yollayın

EmarYolla.com ile ücretsiz ön değerlendirme alın.

MR Yolla

Hizmetlerimiz

Kapsamlı Nöroşirürji Hizmetleri - A·B·C·H

Hangi alanda yardıma ihtiyacınız var?

Yardıma mı ihtiyacınız var?

Uzman değerlendirmesi için hemen randevu alın.

Failed Back Surgery Syndrome (FBSS) (ICD-10: M96.1) Tedavisi | Doç. Dr. Özgür AKŞAN