Абсцес мозку

Це серйозна інфекція, що утворюється внаслідок скупчення гною в тканині мозку, оточеного капсулою.

Тематичний гід H11

Surgical Infectious Diseases

Ця оглядова сторінка об'єднує 5 захворювань у розділі Surgical Infectious Diseases. Звідси Ви можете перейти безпосередньо до детальних сторінок відповідних захворювань.

Перейти до тематичного гіда

1Огляд

Швидка та зрозуміла інформація для пацієнтів

Що це за захворювання?

Симптоми

Дедалі сильніший, інтенсивний біль голови
Гарячка (не завжди буває дуже високою)
Специфічні для ділянки симптоми, як-от слабкість в одній половині тіла, порушення мовлення чи проблеми із зором
Судомні напади
Зміни свідомості: сонливість, затуманеність мислення, сплутаність свідомості
Нудота-блювання, ригідність потиличних м’язів

Методи діагностики

Методи лікування

Тривала внутрішньовенна антибіотикотерапія: лікування, спрямоване на відповідальні мікроби, за якого зазвичай кілька препаратів дають разом і яке триває тижнями.
Закрите дренування гною (стереотаксична аспірація): під контролем візуалізації абсцес спорожняють тонкою голкою; взятий зразок досліджують.
Хірургічне видалення: при абсцесах із потовщеною капсулою, рецидивних або в придатному розташуванні можна розглянути видалення абсцесу операцією.
Ведення джерела та підтримувальне лікування: джерело на кшталт синуситу, вушної чи зубної інфекції лікують; за потреби дають препарати від судом і набряку мозку.

Абсцес мозку Hakkında Sık Sorulan Sorular

Q1.Чому виникає абсцес мозку?
Абсцес мозку розвивається, коли мікроби досягають тканини мозку й утворюють гній. Найчастіший шлях — поширення запалень із сусідніх ділянок (синусит, запалення середнього вуха, зубна інфекція); крім того, він може перенестися через кров із віддаленого вогнища інфекції (наприклад, легень чи серця) або розвинутися після черепно-мозкової травми/операції. У людей з ослабленим імунітетом ризик вищий; тому пошук джерела є частиною лікування.
Q2.Чи загрожує абсцес мозку життю?
Без лікування — так; абсцес, що росте, тисне на мозок, може спричинити навколо себе набряк і підвищення внутрішньочерепного тиску й призвести до серйозних наслідків. Проте нині завдяки ранньому діагнозу (за допомогою МРТ), належним антибіотикам і хірургічному дренуванню багато пацієнтів одужують. Оцінка без зволікання, щойно з’являються симптоми, — це ключ до доброго результату.
Q3.Скільки триває лікування і що буде далі?
Антибіотикотерапія зазвичай триває довго (здебільшого 6-8 тижнів внутрішньовенно), бо потрібен час, щоб препарат достатньо досягнув ділянки абсцесу й інфекцію було повністю усунено. Під час лікування й після нього за допомогою візуалізації спостерігають, чи зменшується абсцес. Після одужання, якщо залишається якийсь симптом (наприклад, слабкість), планують реабілітацію; у тих, хто мав судоми, медикаментозне лікування може тривати ще певний час.
Q4.Чи обов’язково абсцес дренують хірургічно?
Здебільшого так, але не завжди. Якщо абсцес достатньо великий, щоб тиснути, або якщо для діагнозу потрібен зразок, виконують закрите дренування голкою (стереотаксичну аспірацію) чи хірургічне видалення. Дослідження дренованого гною також допомагає обрати правильний антибіотик. А на дуже ранній стадії й при малих абсцесах можна розглянути пильне спостереження лише з антибіотиками.
Q5.Чи виключає відсутність гарячки абсцес мозку?
Ні. При абсцесі мозку гарячка не завжди буває високою, а в деяких пацієнтів її може не бути зовсім; найстабільнішим симптомом зазвичай є дедалі сильніший біль голови. Його можуть супроводжувати специфічні для ділянки симптоми (слабкість, порушення мовлення), судоми чи зміни свідомості. Тому відсутність гарячки не знімає підозри; картину оцінюють як єдине ціле.
Q6.Чи рецидивує абсцес мозку?
Якщо джерело інфекції (наприклад, нелікований синусит чи зубна інфекція) не усунено або зберігається стан, що ослаблює імунітет, ризик рецидиву може існувати. Тому в лікуванні розглядають не лише абсцес, а й основне джерело. Спостереження після лікування та ведення джерела є важливими складовими профілактики рецидиву.

Kaynaklar

  1. Greenberg MS. Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023.
  2. Tunkel AR, Scheld WM. Brain Abscess. In: Winn HR, ed. Youmans and Winn Neurological Surgery. 6th ed. Elsevier; 2011.
  3. Surgical Management of Infection of the Central Nervous System, Skull, and Spine. In: Principles of Neurological Surgery. 4th ed. Philadelphia: Elsevier; 2018.

Bu içerik akademik kaynaklara dayanılarak hazırlanmış bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz.

Шукаєте інше захворювання?

Шукайте серед 134 нейрохірургічних захворювань

Популярні запити:

Контакти та запис на прийом

Лікар Озгюр Акшан

Перегляньте інші захворювання

Популярні запити:

Лікар Озгюр Акшан

Хірургія головного мозку та нервової системи

Запишіться на прийом для детальної інформації та індивідуального плану лікування.

Записатися на прийом

Надішліть свої знімки МРТ

Отримайте безкоштовну попередню оцінку через EmarYolla.com.

Надіслати МРТ

Наші послуги

Комплексні нейрохірургічні послуги — A·B·C·H

У якій сфері Вам потрібна допомога?

Потрібна допомога?

Запишіться на прийом для оцінки спеціаліста вже зараз.

Абсцес мозку (ICD-10: G06.0) | Лікар Озгюр Акшан