Сегментарна стабілізація C1–C2 + клиноподібний трансплантат/кейдж між латеральними масами
Встановлення клиноподібного трансплантата або кейджа між латеральними масами C1–C2 на додачу до сегментарної фіксації гвинт-стрижень типу Гоеля-Хармса
Що це за лікування?
Сегментарна стабілізація C1–C2 + клиноподібний трансплантат/кейдж між латеральними масами — це процедура, за якої при атлантоаксіальній нестабільності сегментарну фіксацію гвинт-стрижень підсилюють клиноподібним трансплантатом або кейджем, розміщеним між латеральними масами (боковими суглобовими поверхнями) C1 і C2. Трансплантат/кейдж, вміщений у суглобовий проміжок, спрямований як на збереження висоти та вирівнювання, так і на підтримку спондилодезу шляхом забезпечення ширшої поверхні кісткового контакту в цій ділянці.
Переваги
- Трансплантат/кейдж, розміщений між латеральними масами, допомагає зберегти висоту та вирівнювання суглоба
- Широка поверхня кісткового контакту спрямована на підтримку атлантоаксіального спондилодезу
- У поєднанні із сегментарною фіксацією гвинт-стрижень ставиться мета надійної стабілізації на цьому рівні
- Через сусідство з хребтовою артерією та нервовим корінцем C2 процедуру виконують під контролем візуалізації та моніторингу
Процес лікування
Втручання виконують під загальним наркозом у положенні на животі. У латеральну масу C1 та ніжку C2 встановлюють сегментарні гвинти; після підготовки суглобових поверхонь C1–C2 між ними вміщують клиноподібний кістковий трансплантат або кейдж. Гвинти з'єднують стрижнем, на декортиковані поверхні додають додатковий трансплантат, готуючи спондилодез. Протягом усього втручання через сусідство з хребтовою артерією використовують флюороскопію/навігацію.
У яких випадках застосовується?
- Сегментарна фіксація атлантоаксіальної нестабільності та підтримка суглобового проміжку
- Усунення неврологічних симптомів, спричинених стисненням спинного мозку або нервового корінця, чи запобігання їх прогресуванню
- Корекція патологій C1–C2 із втратою висоти або порушенням вирівнювання
- Довгострокова структурна стабілізація за допомогою спондилодезу латеральних мас
Відновлення та планування
Після операції регулярно контролюють неврологічний стан; відповідно до клінічної картини може рекомендуватися підтримка шийним коміром. Виписку та контроль спондилодезу планують за даними візуалізації.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.