Ендоскопічна/торакоскопічна дискектомія та/або форамінотомія
Видалення грижі грудного диска та/або розширення отвору виходу нерва шляхом входу в грудну порожнину через невеликі порти
Що це за лікування?
Ендоскопічна/торакоскопічна дискектомія та/або форамінотомія — це втручання з лікування грижі грудного диска за допомогою камери та інструментів, введених через невеликі розрізи в грудній стінці (відеоасистована торакоскопічна хірургія, VATS). Тканину диска, що утворила грижу, видаляють (дискектомія) і за потреби розширюють отвір, через який проходить нервовий корінець (форамінотомія). Оскільки цей передній доступ дає змогу підійти до дискової тканини без відтягування спинного мозку, він може бути методом вибору у відібраних випадках грудного диска.
Переваги
- Ставиться за мету зменшення тиску на спинний мозок або нервовий корінець шляхом видалення тканини диска, що утворила грижу
- Передній доступ дає змогу підійти до ураження без потреби у відтягуванні спинного мозку
- Завдяки невеликим портам ставиться за мету обмеження ушкодження тканин і післяопераційного болю порівняно з відкритою торакотомією
- Втручання виконується під прямим оглядом і нейромоніторингом
Процес лікування
Втручання виконується під загальним наркозом, з однолегеневою вентиляцією в положенні на боці. Через порти, зроблені в грудній стінці, вводять торакоскоп та інструменти; підійшовши до цільового рівня диска, видаляють тканину грижі і за потреби розширюють отвір. Наприкінці втручання встановлюють плевральний дренаж.
У яких випадках застосовується?
- Хірургічне лікування здавлення спинного мозку або нервового корінця, спричиненого грижею грудного диска
- Корекція неврологічних симптомів (слабкість, втрата чутливості, біль), спричинених здавленням, або запобігання їх прогресуванню
- Усунення звуження в отворі виходу нервового корінця за допомогою форамінотомії
- Мінімально інвазивний доступ як альтернатива відкритій торакотомії у відібраних випадках
Відновлення та планування
Після операції проводиться нагляд за плевральним дренажем і диханням; при цьому технічно складному втручанні ризики, як-от ушкодження твердої оболонки або витік спинномозкової рідини, оцінюються лікарем. Виписка та реабілітація плануються за клінічною картиною.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.