Повернутися до методів лікування

Гемісферектомія

Велика операція при медикаментозно резистентній епілепсії, що походить з однієї півкулі мозку

Що це за лікування?

Гемісферектомія — це велике хірургічне втручання, яке застосовують у випадках тяжкої медикаментозно резистентної епілепсії, коли напади походять з усієї однієї півкулі мозку. Видалення ураженої півкулі або розсічення її зв'язків (у варіантах гемісферотомії) запобігає поширенню нападів на іншу півкулю. Зазвичай розглядається переважно у дітей із поширеним ураженням однієї півкулі та вираженою втратою сили на протилежному боці.

Переваги

  • Метою є покращення контролю нападів шляхом усунення нападової активності ураженої півкулі
  • У відібраних пацієнтів, які не реагують на медикаменти, ставиться мета суттєвого зменшення частоти нападів
  • Функціональні результати оцінюють з урахуванням адаптаційної здатності мозку в молодому віці
  • Втручання планують і виконують під контролем сучасної візуалізації та нейромоніторингу

Процес лікування

Перед операцією за допомогою відео-ЕЕГ, МРТ і функціональних досліджень підтверджують, що напади походять з однієї півкулі. Під загальним наркозом за допомогою краніотомії уражену півкулю видаляють або хірургічно розсікають її зв'язки (гемісферотомія). Протягом усього втручання забезпечують ретельне хірургічне й анестезіологічне ведення.

У яких випадках застосовується?

  • Лікування тяжкої медикаментозно резистентної епілепсії, що походить з однієї півкулі
  • Зменшення частих і тяжких нападів та покращення якості життя
  • Застосування при нападах, спричинених енцефалітом Расмуссена, поширеною кірковою дисплазією або поширеним однобічним ураженням
  • Запобігання поширенню нападів на здорову півкулю

Відновлення та планування

Після операції пацієнт перебуває під пильним наглядом; регулярно оцінюють неврологічний стан і контроль нападів. Планують процес реабілітації, спрямований на силу й функції протилежного боку. Протиепілептичні препарати поступово коригують під контролем лікаря; план спостереження визначають відповідно до клінічної картини.

Експертна оцінка

Думка фахівця

Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.

План лікування персоналізується на основі огляду, візуалізації та неврологічної оцінки.

Шукайте по всіх послугах

Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.

Фільтр за абеткою:

569 знайдено результатів

Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)

Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.

B - Відділення

Хірургія хребта

Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.

B - Відділення

Педіатрична нейрохірургія

Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.

B - Відділення

Функціональна нейрохірургія

Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.

B - Відділення

Хірургія болю

Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.

B - Відділення

Хірургія периферичних нервів

Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.

B - Відділення

Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)

Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна

H - Захворювання

Гліобластома (GBM)

Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку

H - Захворювання

Астроцитома

Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку

H - Захворювання

Олігодендрогліома

Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом

H - Захворювання

Епендимома

Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку

H - Захворювання

Медулобластома

Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей

H - Захворювання

Метастази в мозок

Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок

H - Захворювання

Первинна лімфома ЦНС

Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи

H - Захворювання

Гемангіобластома

Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку

H - Захворювання

Пілоцитарна астроцитома

Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей

H - Захворювання

Дифузна серединна гліома (DMG)

Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.

H - Захворювання

ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)

Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.

H - Захворювання

Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)

Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.

H - Захворювання

Пухлини шишкоподібної ділянки

Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.

H - Захворювання

Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування

Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.

Гемісферектомія | Лікар Озгюр Акшан