Костотрансверзектомія / декомпресія спинного мозку бічним екстракавітарним доступом
Усунення тиску, розташованого попереду/збоку-спереду в грудному відділі хребта, задньо-бічним шляхом без розкриття грудної клітки для полегшення стану спинного мозку
Що це за лікування?
Костотрансверзектомія / бічний екстракавітарний доступ — це хірургічний метод, що дає змогу підійти до патології, яка здавлює спинний мозок спереду або збоку-спереду в грудному відділі хребта, задньо-бічним шляхом без розкриття грудної порожнини (торакотомії). Зазвичай застосовується у зв'язку з тиском, спричиненим центральною/кальцифікованою грижею грудного диска, вентральною (передньою) епідуральною пухлиною хребта або уламком перелому.
Переваги
- Дає змогу підійти до патології, що здавлює спинний мозок спереду/збоку-спереду, задньо-бічним шляхом без розкриття грудної порожнини
- Уникаючи прямого відтягування та відсування спинного мозку, ставиться за мету усунення вентрального тиску
- Має на меті збереження наявних неврологічних функцій
- Втручання планується під контролем візуалізації та інтраопераційного нейромоніторингу
Процес лікування
Втручання виконується під загальним наркозом. Пацієнта укладають на живіт; через задньо-бічний розріз видаляють частину головки ребра та поперечного відростка на цільовому рівні, підходячи збоку до тиску попереду хребта. Не відтягуючи спинний мозок назад, мікрохірургічними техніками видаляють дискову/кісткову/пухлинну тканину, що спричиняє тиск. Протягом усього процесу може використовуватися інтраопераційний нейромоніторинг.
У яких випадках застосовується?
- Усунення здавлення спинного мозку, спричиненого центральною або кальцифікованою грижею грудного диска
- Декомпресія епідуральної пухлини або уламка перелому, що здавлює спинний мозок спереду/збоку-спереду
- Корекція проявів мієлопатії (здавлення спинного мозку) або запобігання їх прогресуванню
- Усунення вентральної/латеральної патології без розкриття грудної порожнини
Відновлення та планування
Після операції регулярно оцінюється неврологічний стан. План виписки та реабілітації визначається за клінічною картиною.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.