Потилично-шийна задня декомпресія + стабілізація + трансплантат
Операція усунення стиснення разом із фіксацією та спондилодезом у ділянці з'єднання голови та шиї
Що це за лікування?
Це втручання реалізує дві цілі водночас у ділянці, де основа черепа (потилиця) з'єднується з верхніми шийними хребцями: усунення заднім (постеріорним) доступом стиснення нервової тканини (декомпресія) з подальшою фіксацією переходу системою пластина-гвинт-стрижень (стабілізація) та забезпеченням стійкого зрощення (спондилодезу) за допомогою кісткового трансплантата. Його обирають у станах, коли одночасно наявні і стиснення нерва, і нестабільність (наприклад базилярна інвагінація, травма, пухлина, ревматоїдне ураження); оскільки після декомпресії ділянка може залишитися ще більш розхитаною, додають фіксацію.
Переваги
- Спрямована на зменшення стиснення спинного мозку та стовбура мозку
- Ставиться мета усунення фіксацією наявної або можливої після декомпресії нестабільності
- Метою є забезпечення стійкого зрощення (спондилодезу) з часом за допомогою кісткового трансплантата
- Виконання усунення стиснення та стабілізації за один сеанс може зменшити потребу в окремому втручанні
Процес лікування
Втручання виконують під загальним наркозом у положенні пацієнта на животі. Спочатку видаляють кісткові структури, що спричиняють стиснення (задній край великого потиличного отвору, дугу C1 тощо), звільняючи місце для нервової тканини. Потім гвинти, встановлені в потилицю та шийні хребці, з'єднують стрижнями, фіксуючи перехід, і для спондилодезу застосовують кістковий трансплантат. За потреби розширюють тверду мозкову оболонку.
У яких випадках застосовується?
- Лікування проблем з'єднання голови та шиї, за яких одночасно наявні стиснення нерва та нестабільність
- Усунення фіксацією розхитаності, що може виникнути після декомпресії
- Лікування патологій переходу, спричинених травмою, пухлиною або ревматоїдним ураженням
- Усунення неврологічних симптомів, спричинених стисненням, та збереження вирівнювання
Відновлення та планування
Після операції контролюють неврологічний стан; формування спондилодезу — це процес, що триває тижні-місяці, і в цей період рухи шиї можуть обмежуватися за рекомендацією лікаря, за потреби застосовують шийний комір. Процес відновлення залежить від основного захворювання та обсягу операції.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.