Потилично-шийна задня декомпресія
Операція усунення стиснення (декомпресії) заднім доступом у ділянці з'єднання голови та шиї
Що це за лікування?
Потилично-шийна задня декомпресія — це процедура усунення заднім (постеріорним) доступом стиснення нервової тканини (спинного мозку, нижньої частини стовбура мозку) у ділянці, де основа черепа (потилиця) з'єднується з верхніми шийними хребцями. Її застосовують для звільнення місця для нервової тканини у станах, як-от звуження великого потиличного отвору, кісткове стиснення, новоутворення або вроджені аномалії (наприклад мальформація Кіарі, базилярна інвагінація). Мета цього втручання — усунення стиснення, воно не включає фіксацію (стабілізацію).
Переваги
- Спрямована на зменшення стиснення спинного мозку та нижнього відділу стовбура мозку
- Ставиться мета уповільнення прогресування неврологічних симптомів, спричинених стисненням
- Може сприяти усуненню перешкоди для циркуляції спинномозкової рідини
- За потреби може плануватися разом із розширенням твердої мозкової оболонки (дуропластикою)
Процес лікування
Втручання виконують під загальним наркозом у положенні пацієнта на животі. Через серединну лінію потилиці оголюють задній край потилиці та задні елементи верхніх шийних хребців. Кістку, що спричиняє стиснення (задній край великого потиличного отвору, дугу C1), видаляють, звільняючи місце для нервової тканини. За потреби розширюють тверду мозкову оболонку. У цьому втручанні не використовують фіксаційних матеріалів, таких як гвинти-стрижні.
У яких випадках застосовується?
- Усунення стиснення спинного мозку та стовбура мозку в ділянці з'єднання голови та шиї
- Розкриття звуження великого потиличного отвору або кісткового стиснення
- Розширення задньої черепної ямки та переходу у станах, як-от мальформація Кіарі
- Запобігання прогресуванню неврологічних симптомів, спричинених стисненням (рівновага, ковтання, втрата сили тощо)
Відновлення та планування
Після операції контролюють неврологічний стан і загоєння рани. Оскільки стабілізацію не проводять, у випадках, коли з'єднання голови та шиї залишається стабільним, рухи шиї поступово дозволяють залежно від клінічного стану. Процес відновлення залежить від основного захворювання.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.