Передня корпектомія через торакотомію + резекція пухлини + комбінована стабілізація
Видалення пухлинного тіла хребця за допомогою корпектомії, виконаної спереду з грудної порожнини (торакотомія), і комбінована передньо-задня стабілізація
Що це за лікування?
Передня корпектомія через торакотомію + резекція пухлини + комбінована стабілізація — це масштабне втручання, що виконується спереду через розкриття грудної порожнини (торакотомія), при пухлинах, що уражають грудний відділ хребта. Пухлинне тіло хребця видаляють спереду (передня корпектомія та резекція пухлини), утворену порожнину заповнюють трансплантатом або кейджем. Коли, крім передньої колони, потребують підтримки й задні елементи, застосовують фіксацію спереду та ззаду (комбіновану) і стабілізують хребет.
Переваги
- Ставиться за мету усунення переднього тиску на спинний мозок шляхом переднього видалення пухлинного тіла хребця
- Має на меті реконструкцію та стабілізацію передньої й задньої колон за допомогою трансплантата/кейджа та комбінованої фіксації
- Передній доступ дає змогу бачити та видалити пухлину під широким кутом
- Приділяється увага збереженню функції спинного мозку за допомогою інтраопераційного нейромоніторингу
Процес лікування
Втручання виконується під загальним наркозом, у положенні на боці. Через торакотомію заходять у грудну порожнину і підходять спереду до пухлинного тіла хребця; виконують корпектомію та резекцію пухлини. У порожнину встановлюють трансплантат/кейдж; за потреби разом із передньою фіксацією застосовують задню систему гвинтів-стрижнів (комбіновано). Закриття виконується зі встановленням плеврального дренажу.
У яких випадках застосовується?
- Хірургічне лікування первинних або метастатичних пухлин, що уражають тіло грудного хребця
- Усунення переднього тиску на спинний мозок і запобігання неврологічному погіршенню
- Корекція нестабільності та деформації, пов'язаних із пухлиною та втратою кістки
- Довготривала підтримка передньої та задньої колон за допомогою комбінованої стабілізації та внесок в онкологічний план лікування
Відновлення та планування
Оскільки це велике втручання на грудній клітці та хребті, після операції потрібні плевральний дренаж і пильний нагляд; ризики, як-от пневмоторакс, витік спинномозкової рідини або ушкодження судин, оцінюються лікарем. Залежно від типу пухлини додаткове онкологічне лікування та реабілітація плануються за клінічною картиною.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.