Корпектомія через торакотомію + реброве трансплантат на судинній ніжці
Видалення ушкодженого тіла хребця спереду в грудному відділі хребта та його реконструкція ребровим трансплантатом, узятим разом із власною кровоносною судиною
Що це за лікування?
У цьому втручанні, розкриваючи грудну клітку (торакотомія), спереду видаляють ушкоджене тіло хребця (корпус), а утворену порожнину реконструюють ребровим (кістковим) трансплантатом, узятим зі збереженням власної живлячої кровоносної судини (судинної ніжки). Трансплантату на судинній ніжці надають перевагу для підтримки злиття, особливо у станах зі слабким середовищем загоєння та зрощення (перенесена променева терапія, інфекція, широкий дефект корпектомії).
Переваги
- Забезпечує усунення переднього тиску на спинний мозок шляхом підходу спереду до ушкодженого тіла хребця
- Трансплантат зі збереженим власним кровообігом підтримує злиття у випадках зі слабким ґрунтом для зрощення
- Має на меті збереження наявних неврологічних функцій
- Втручання планується під контролем візуалізації та інтраопераційного нейромоніторингу
Процес лікування
Втручання виконується під загальним наркозом. Розкриваючи грудну клітку, видаляють ушкоджене тіло хребця та усувають тиск попереду спинного мозку. За той самий сеанс, зберігаючи живлячу судинну ніжку, готують ребровий трансплантат і встановлюють його в порожнину корпектомії, реконструюючи передню колону. Протягом усього процесу може використовуватися інтраопераційний нейромоніторинг.
У яких випадках застосовується?
- Реконструкція передньої колони після деструкції тіла хребця (перелом, пухлина, інфекція)
- Підтримка злиття у випадках зі слабким середовищем зрощення, як-от перенесена променева терапія чи інфекція
- Заповнення широкого дефекту корпектомії живим трансплантатом із власним живленням
- Передній тиск на спинний мозок і корекція чи запобігання неврологічним проявам
Відновлення та планування
Після операції регулярно оцінюється неврологічний стан. План виписки та реабілітації визначається за клінічною картиною.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.