Корпектомія через торакотомію + реброве трансплантат на судинній ніжці + передня стабілізація
Передня стабілізація, підтримана ребровим трансплантатом зі збереженим кровопостачанням, після корпектомії, виконаної з грудної порожнини (торакотомія)
Що це за лікування?
Корпектомія через торакотомію + реброве трансплантат на судинній ніжці + передня стабілізація — це втручання з переднім доступом до грудного відділу хребта через розкриття грудної порожнини (торакотомія). Ушкоджене тіло хребця видаляють (корпектомія), а утворену порожнину заповнюють ребровим (кістковим) трансплантатом, узятим зі збереженням власного кровопостачання. Збереження кровопостачання трансплантата на судинній ніжці має на меті підтримку кісткового зрощення; на нього додається передня фіксація системою пластини або гвинтів-стрижнів.
Переваги
- Ставиться за мету усунення переднього тиску на спинний мозок шляхом видалення ушкодженого тіла хребця
- Ребровий трансплантат зі збереженим кровопостачанням спрямований на підтримку кісткового зрощення
- Передня система пластина/гвинти має на меті забезпечення стабілізації в передній колоні
- Приділяється увага збереженню функції спинного мозку за допомогою інтраопераційного нейромоніторингу
Процес лікування
Втручання виконується під загальним наркозом, здебільшого в положенні на боці. Через торакотомію заходять у грудну порожнину і підходять спереду до цільового тіла хребця; виконують корпектомію. Ребровий трансплантат зі збереженою власною судинною ніжкою встановлюють у порожнину та фіксують передньою пластиною або гвинтами-стрижнями. Закриття виконується зі встановленням плеврального дренажу.
У яких випадках застосовується?
- Хірургічне лікування пухлини, перелому чи інфекції, що уражає тіло грудного хребця, переднім доступом
- Усунення переднього тиску на спинний мозок і запобігання неврологічному погіршенню
- Корекція нестабільності та деформації, пов'язаних із недостатністю передньої колони
- Реконструкція та стабілізація передньої колони кістковим трансплантатом
Відновлення та планування
Оскільки це велике втручання на грудній клітці та хребті, після операції потрібні плевральний дренаж і пильний нагляд; специфічні для втручання ризики, як-от пневмоторакс, витік спинномозкової рідини або ушкодження судин, оцінюються лікарем. Виписка та реабілітація плануються за клінічною картиною.
Думка фахівця
Запишіться на прийом, щоб визначити найпідходящий для Вас метод лікування.
Можливо, Вас також зацікавить
Перегляньте тут суміжні теми лікування.
Мікрохірургія
Передовий хірургічний підхід, що забезпечує високу точність завдяки операційному мікроскопу
Відкрити лікуванняЕндоскопічна хірургія хребта
Сучасна малоінвазивна хірургія через малий доступ у окремих пацієнтів із патологією хребта
Відкрити лікуванняЕпідуроскопія
Інтервенційний метод, що забезпечує візуалізацію, адгезіоліз та цілеспрямоване введення препаратів в епідуральному просторі
Відкрити лікуванняКаудальна блокада
Ефективне інтервенційне лікування болю, що застосовується в епідуральному просторі через крижовий отвір
Відкрити лікуванняШукайте по всіх послугах
Ви можете шукати серед методів лікування, захворювань, розділів та академічних матеріалів.
569 знайдено результатів
Краніальна хірургія (хірургія головного мозку)
Хірургічне лікування доброякісних і злоякісних пухлин мозку, судинних захворювань мозку та гідроцефалії.
Хірургія хребта
Лікування гриж поперекового та шийного відділів, стенозу каналу, спондилолістезу, пухлин спинного мозку та сколіозу.
Педіатрична нейрохірургія
Хірургічне лікування захворювань головного мозку та нервової системи в дітей із застосуванням особливих підходів.
Функціональна нейрохірургія
Глибока стимуляція мозку (DBS), епілептична хірургія, лікування болю та рухових розладів.
Хірургія болю
Лікування хронічного болю, нервові блокади, РЧ-термокоагуляція та епідуроскопія.
Хірургія периферичних нервів
Лікування синдрому зап'ясткового каналу, кубітального тунелю та травм периферичних нервів.
Менінгіома (пухлина мозкових оболонок)
Найчастіша пухлина мозку, що бере початок із мозкових оболонок, здебільшого доброякісна
Гліобластома (GBM)
Найпоширеніша у дорослих, швидкозростаюча злоякісна пухлина мозку
Астроцитома
Пухлина, що розвивається з опорних клітин мозку
Олігодендрогліома
Повільно зростаюча пухлина мозкової тканини з відносно сприятливим перебігом
Епендимома
Пухлина, що розвивається з внутрішньої поверхні рідинних порожнин мозку
Медулобластома
Найчастіша злоякісна пухлина мозку у дітей
Метастази в мозок
Найчастіша пухлина мозку у дорослих - поширення раку з тіла в мозок
Первинна лімфома ЦНС
Агресивний тип лімфоми, що походить із центральної нервової системи
Гемангіобластома
Доброякісна, багата на судини пухлина головного та спинного мозку
Пілоцитарна астроцитома
Найпоширеніша доброякісна пухлина головного мозку в дітей
Дифузна серединна гліома (DMG)
Це швидкоплинна пухлина мозку, що розвивається в серединних структурах мозку в дітей, особливо в стовбурі мозку.
ATRT (Атипова тератоїдно-рабдоїдна пухлина)
Рідкісна та швидкоплинна пухлина головного мозку, що трапляється в немовлят і маленьких дітей.
Естезіонейробластома (пухлина нюхового нерва)
Рідкісна пухлина, що походить із нервових клітин нюху у верхній частині носа.
Пухлини шишкоподібної ділянки
Це рідкісні пухлини різних типів, що розвиваються в шишкоподібній залозі, розташованій глибоко в мозку, та навколо неї.
Дізнайтеся про Ваші варіанти лікування
Визначмо разом найпідходящий метод лікування Вашого захворювання.