Zervikale posteriore (C3-C7) Fixation und Transplantat
Schrauben-Stab-Fixation über einen Zugang von hinten und Fusion mit Transplantat in den Höhen C3-C7
Was ist diese Behandlung?
Die zervikale posteriore (C3-C7) Fixation und Transplantat ist ein Eingriff, bei dem die unteren Halswirbel (C3-C7) über einen Zugang von hinten (posterior) mit Schrauben- und Stabsystemen fixiert und mithilfe von Transplantat miteinander verwachsen (Fusion) werden. Er kommt bei Zuständen zum Einsatz, in denen die Halswirbelsäule eine Beweglichkeit (Instabilität) zeigt oder eine Fixation erfordert.
Vorteile
- Zielt auf die Stabilisierung des beweglichen Halssegments ab
- Bietet mit dem Schrauben-Stab-System strukturelle Abstützung
- Auf den Schutz von Rückenmark und Nervenwurzeln wird geachtet
- Strebt durch die Verwachsung (Fusion) mit Transplantat eine dauerhafte Stabilisierung an
Behandlungsablauf
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Über einen Zugang von hinten am Hals werden die Höhen C3-C7 erreicht; es werden Lateralmasse- oder Pedikelschrauben mit einem Stabsystem angebracht und durch Zugabe von Transplantat eine Fusion hergestellt. Während des gesamten Eingriffs kann ein Neuromonitoring eingesetzt werden.
Wann wird sie eingesetzt?
- Instabilität (Beweglichkeit) der Halswirbelsäule
- Instabilität infolge von Trauma, Degeneration oder Knochendestruktion
- Fixationsbedarf nach der Behandlung einer begleitenden Pathologie
- Strukturelle Stabilisierung und Fusion
Genesung und Planung
Nach der Operation wird der neurologische Zustand regelmäßig beurteilt. Die Ausreifung der Fusion nimmt Zeit in Anspruch; der Entlassungs- und Rehabilitationsplan richtet sich nach dem klinischen Bild.
Fachärztliche Einschätzung
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Quellen
Geprüfte Fachbücher der Neurochirurgie und Wirbelsäulenchirurgie, die den medizinischen Rahmen dieser Behandlung stützen.
- Goel A, Cacciola F, eds. The Craniovertebral Junction: Diagnosis – Pathology – Surgical Techniques. Thieme; 2011:150.
- Greenberg MS. Greenberg’s Handbook of Neurosurgery. 10th ed. Thieme; 2023:1772.
- Baaj AA, Mummaneni PV, Uribe JS, Vaccaro AR, Greenberg MS, eds. Handbook of Spine Surgery. Thieme; 2012.
- Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Textbook of the Cervical Spine. Elsevier Saunders; 2014.
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